甲狀腺炎|甲亢還是亞甲炎?核醫學檢查來鑒別( 二 )


常見結果解讀:
甲狀腺炎|甲亢還是亞甲炎?核醫學檢查來鑒別】1.原發性“甲減”:最常出現攝碘-131率減低。嚴重者看不到攝碘-131率,顯示為低平曲線。但攝碘-131率對原發性“甲減”診斷率較低,敏感性遠不及血清甲狀腺激素和TSH測定。
2.亞急性甲狀腺炎:攝碘-131率可顯著降低。
3.橋本甲狀腺炎:攝碘-131率可正常、降低或升高。
影響甲狀腺攝碘率的因素及注意事項:
含碘量較高的食物、藥物及人體特殊狀態、某些疾病都會影響甲狀腺攝碘率。干擾甲狀腺激素合成的不同環節而影響攝碘率的藥物:促腎上腺皮質激素、潑尼松、利血平、保泰松、對氨基水楊酸、甲苯磺丁脲均可使攝碘率降低。
而長期應用女性避孕藥可使攝碘率升高。一些病理生理狀態比如慢性肝病、高血壓早期、絕經期也會使攝碘率增高,這是因為機體代謝率增加,攝碘率升高屬于非特異性反應。
二、什么是甲狀腺靜態顯像?
甲狀腺靜態顯像,也是評價甲狀腺功能狀態的重要檢查。是指通過口服放射性碘或注射放射性锝等元素,利用甲狀腺組織能夠特異地攝取和濃聚上述兩種元素,進而在顯像儀上觀察甲狀腺部位的放射性分布,反映出甲狀腺的形態和功能。
適應證:1.觀察甲狀腺位置、形態、大小及功能狀態2.異位甲狀腺的診斷3.判斷甲狀腺結節功能和性質4.尋找甲狀腺癌轉移灶5.甲狀腺術后殘余組織及其功能的估計6.幫助計算甲亢患者的甲狀腺重量7.輔助診斷甲狀腺炎8.判斷頸部腫塊與甲狀腺的關系。
禁忌證:妊娠、哺乳期婦女。
檢查前準備:1.若用放射性碘做顯像劑,需根據情況停服含碘食物和影響甲狀腺功能的藥物,停服時間應遵醫囑。檢查當日需空腹。2.使用非碘顯像劑(如放射性锝)時,無需特殊準備。