常見的九種食物中毒( 三 )
1、診斷要點:(1)有攝入被黃曲霉毒素污染的食物史 。(2)四季均可發生,但常在陰雨連綿的收獲季節后多發 。(3)兒童更易發生黃曲霉毒素中毒,根據歷史資料分析來看,使人中毒的最危險年齡為1~3歲 。(4)中毒前驅表現為發燒、腹痛、嘔吐、食欲減退等 。(5)2~3周后很快發生中毒性肝病表現:肝臟腫大,肝區疼痛,黃疸、脾大 。腹水,下肢浮腫及肝功能異常 。(6)可有心臟擴大,肺水腫,甚至痙攣、昏迷等,多數患者在死前可有胃腸道大出血表現 。(7)實驗動物臨床毒性研究表明,給動物喂食含黃曲霉毒素的飼料后,表現為浙進性食欲減退、口渴、便血、生長緩慢、體重減輕、皮膚出血、過度興奮、黃殖、抽搐、角弓反張等 。病理解剖可見肝臟彌漫性充血、出血利壞死等表現 。
2、急救處理:(1)立即停止攝入有黃曲霉毒素污染的食物 。(2)補液,利尿,保肝等支持療法 。(3)重癥病人按中毒性肝炎治療 。
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