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陽氣|桂枝甘草湯為溫補心陽之祖方

病例報告感染者確診杭州寧波浙江省

桂枝甘草湯是治療病人汗出過多，心陽暴傷(汗為心之液， 出汗過多，傷及心陰，素體心陽虛弱者亦傷及心陽)。心臟功能受損，被迫加快心臟跳動以維持正常的血液循環。病人表現為心中悸動不寧，雙手交叉按護在心胸部位，試圖緩解心之悸動不寧的癥狀，這是病人本能的反應。

陽氣|桂枝甘草湯為溫補心陽之祖方
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（圖片由院方提供）
【 陽氣|桂枝甘草湯為溫補心陽之祖方】 這是溫補心陽的“峻劑”，是心陽虛損的救急的方子，也是后世溫補心陽的祖方。
在這兩味藥中，桂枝有著和營、通陽、利水、下氣、行瘀、補中的作用，當然桂枝亦有解半表半里的作用，但就桂枝甘草湯來說，桂枝只在本方中起著溫通胸陽的作用；甘草，在本方中應該是經過炙炒而使用的，故而甘草在本方中是起著補中益氣的作用。
它在傷寒論中的功能是溫通心陽，使心陽得以恢復，心陽恢復則心臟功能恢復，心臟跳動正常，心悸等癥則消失。這是因為，病人受到外寒的影響之后，由于發汗太過的緣故，因此而出現了：心中悸動，叉手欲得按。其本質是心陽受損而導致的。
考仲景治心陽虛弱，桂枝、甘草為必備之藥。如心陽虛弱，心神不安，癥見易驚恐，疑慮，煩躁，自汗乏力，精神抑郁，沉默寡語，失眠眩暈，手足不溫，喜熱畏寒，或陽痿遺精，舌淡白潤，脈細緩無力者，則需加龍骨牡蠣治之。
如發汗過多，致體液減少、陽氣虛弱而心悸。由此推演，嘔吐劇烈，下泄無度，及大失血，皆可致陽氣虛弱而悸。陽氣虛弱亦不僅心悸一癥，頭暈，耳聾，失眠，脈微細，但欲寐，倦怠懶言，喜溫畏寒，動則短氣、汗出亦為應有之癥，故皆可用桂枝甘草湯治之。
(責編：史彩虹、郝宏)