田園園醫師｜虛人狂咳，二診痊愈 _健康小知識

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咳嗽，看似是一個小病，可是若真的狂咳起來，也是會非常影響生活。部分有肺部基礎疾病的人更是常年累月遭受著咳嗽、咳痰的折磨，怕風、怕冷，身體非常嬌弱，不能受一點涼，會經常容易感冒。一旦感冒引發肺內基礎病，會導致基礎病加劇，體質更差，形成惡性循環。所以對于虛人的咳嗽，一方面要治標，一方面要兼顧治本補虛。
我們一起來看一下S女士的情況。
01初診
既往情況：連續3-4年，每年秋末、初春，都有咳嗽10多天到1個月；近幾年冬天反復感冒咳嗽。
誘因：今年7月7號咳嗽，沒有發燒。 7.21號喝涼茶后，發燒38.2° ，四肢無力，四肢酸疼，頭重，怕風，沒有出汗。中間喝風寒感冒、小青龍好一點，沒有徹底緩解。
現在主要癥狀：咳嗽滿身大汗、頭發麻、想吐，咽癢、氣管癢，白色泡沫痰，偶爾黃色、黏，左邊肋部咳嗽時震痛。
伴隨癥狀：
1.四肢無力，腳冷，不惡風，白色黏鼻涕，偶爾鼻血，鼻子聞不到味道；
2.胃口不好，咳的想吐，嘴巴沒有味道，口黏，口不渴，口苦；大便不成形，大便黏，喝涼的拉肚子；小便黃，小便少；
3.28天1次， 1次5-7天，量多，色鮮紅，有血塊，經期小腹墜脹；月經打疫苗后經量增多，半月。
經過詳細問診得知， S女士自訴每年在秋末、春初的時候就會咳嗽，每次都要持續半個月到一個月，已經連續好幾年了。
本次S女士，是在喝涼茶后出現的狂咳，咳的滿身大汗、頭發麻、想吐，咽癢、氣管癢，白色泡沫痰，偶爾黃色、黏，左邊肋部咳嗽時震痛。同時伴有四肢無力，腳冷。
故判斷患者為素體陽虛，喝涼茶后肺失宣降、邪氣戀肺。所以推選“狂咳”為主癥，中醫大腦出方如下：

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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
02初診服藥后狂咳較前減輕
一診后反饋：咳嗽較前減輕，痰明顯減輕；仍喉嚨癢，深呼吸氣管癢，吹冷風喉嚨癢咳嗽牽扯肋骨牽扯痛；晨起鼻涕黃色，嗅覺已可以聞到味道；口不渴、口苦、口臭、口黏消失。

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S女士狂咳較前減輕，復診時遂將主癥推為“咳嗽” ，中醫大腦也非常智能的根據當下癥狀變換方子，中醫大腦出方如下：

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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
03二診藥服完咳嗽痊愈，未復發
S女士二診的藥服完后，咳嗽、咳痰已痊愈，也能吹空調、風扇了。

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間隔20余天后隨訪，咳嗽未出現反復。

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【田園園醫師｜虛人狂咳，二診痊愈】04
小結
《黃帝內經》中有明確的記載：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。 ”同時還提到：“五臟之久咳，乃移于六府。 ”所以不能見咳就治肺，要結合臨床實際，詳細問診，與時間、節氣、溫度、情緒等的聯系，從而詳細辨證證、精確論治，才能收到事半功倍的療效。