疫情高峰過后是治療靜脈曲張的好時機嗎?

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1月8日上海宣布下線核酸碼 , 1月9日全國人口大省河南官宣疫情高峰已過 , 各地發熱門診人數直線下降 , 國內單日客運航班量破萬 , 大街小巷又重現了久違的熱鬧景象 , 很多人紛紛發圈慶祝 , 正式向3年的疫情生活道別 。
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眼看著大家都為準備疫情后的首個長假——春節假期忙的熱火朝天 , 有些人卻在擔心另一個問題——“我可以在春節前告別腿上的靜脈曲張嗎?”
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問:醫生你好 , 我陽康已經兩周了 , 現在可以來做CHIVA治療嗎?
答:對于采用局部麻醉的靜脈曲張CHIVA手術 , 具體建議時間如下:
1.感染期間 , 不建議進行靜脈曲張手術;
2.輕度或者無癥狀患者 , 感染結束后2周可行靜脈曲張CHIVA手術;
3.因新冠住院的患者 , 建議感染結束后8周手術;
4.因新冠進入過ICU的患者 , 建議感染結束后12周手術;
5.對于靜脈曲張并發急性血栓的病人 , 應盡快經醫生評估后決定手術時間 。
疫情高峰過后是治療靜脈曲張的好時機嗎?】*感染結束時間以停止發燒并且抗原/核酸轉陰后開始計算 。
對于采用局部麻醉的靜脈曲張CHIVA手術 , 可以考慮提前手術 。
對于大多數輕度或無癥狀感染者 , 新冠康復后的手術時機主要考慮麻醉對呼吸道的影響 。
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如果是全身麻醉和靜脈麻醉等對呼吸道要求較高的麻醉方式(也是目前大多數靜脈曲張手術采用的麻醉方式) , 對于無癥狀或者輕癥感染患者的建議是康復4周后可以手術 。
而對于采用局部麻醉的靜脈曲張CHIVA手術 , 可以考慮提前手術 。
“為什么CHIVA手術可以采用更安全舒適的局部麻醉?”
手術方法不同 , 麻醉方式也不一樣 。
麻醉方式取決于手術方式、創傷的大小、以及患者可以耐受與配合的程度 。
因此 , 手術方法不同 , 麻醉方式也不一樣 。
相對來講 , CHIVA手術采用的局麻是最安全 , 用量最小的 。
由于CHIVA手術是遵循血流動力學原理 , 保留靜脈的手術 。 操作只是根據術前的方案針對靜脈關鍵位置進行結扎 。 因此只需要在靜脈結扎點周圍注射一點麻藥 , 就可以達到完全的止痛效果 。
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同時 , 局麻對術前準備要求不高 , 即便是心肺功能不佳的高齡老人大部分也可以耐受 , 口服抗凝藥也不需要停藥 。 注射局麻本身的痛苦也很小 。
“現在是治療的靜脈曲張好時機嗎?”
對一些人來說 , 現在可能是考慮治療的好時機 。
在很多人的體會中 , 下肢靜脈曲張不痛不癢 , 除了難看一點 , 對日常生活造成的影響并不大 。 靜脈曲張手術通常被認為是擇期手術 , 然而僅僅因為手術被歸類為選擇性的并不意味著對所有人而言都不是需要盡快處理的事情 。
靜脈曲張的發展往往呈現一個“溫水煮青蛙”的過程 , 影響外觀只是其表 。
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血液循環功能的異常 , 會引發下肢的皮炎、濕疹和腫脹 。 在嚴重情況下 , 甚至會發生難以愈合的潰瘍、形成血栓或破裂大出血等情況 。