而在近些年的報道中 , 也出現過較為年輕群體發生阿爾茨海默病的案例 。 當前的論文研究 , 實則也是此方向的證據 。 不過 , 阿爾茨海默病在老年群體中的發病率確實不低 。 2022年9月 , 國家衛生健康委老齡司司長王海東介紹 , 阿爾茨海默病是老年期癡呆最主要的類型 , 國內60歲及以上老年人中約有1500萬癡呆患者 , 其中1000萬是阿爾茨海默病患者 。
另一方面 , 前述研究中的另一個關注點在于 , 其同時進行了腦脊液指標與PET掃描的檢測 , 顯示的是阿爾茨海默病診斷領域的方向 。 在此領域 , 如何進行疾病診斷也一直是行業的關注話題 。
標志事件在于 , 2018年 , 美國國家老齡化研究所阿爾茨海默病協會(NIA-AA)制訂的ATN生物學診斷框架 。 其中 , A指淀粉樣蛋白(Aβ) , 包括腦脊液(CSF)Aβ42水平、Aβ42/40比值、淀粉樣蛋白正電子發射斷層掃描(PET);T指病理性tau , 包括腦脊液p-tau、tau-PET等;N指神經變性 , 包括結構核磁共振(MRI)、氟脫氧葡萄糖(FDG)-PET、腦脊液t-tau等 。 ATN診斷框架將阿爾茨海默病的診斷由臨床診斷向生物標志物診斷推進 , 也就是使診斷更科學 。
【阿爾茨海默病不再只是老年病?宣武醫院發現一位19歲少年可能病例】但即使如此 , 由于確切的病因尚未被醫學界發現 , 截至目前 , 依舊沒有哪一種方法能夠單獨作為阿爾茨海默病的診斷標準 。 這也顯示了該類疾病的確診仍處在持續探討中 。
在中國阿爾茨海默病癡呆診療指南(2020年版)中 , 檢查推薦的項目依次為:一 , 包括認知評估、行為評估、功能評估在內的臨床評估項目;二 , 包括結構影像學和功能影像學在內的腦影像檢查;三 , 包括腦脊液檢查、血液檢查、基因測序在內的實驗室檢查 。 同時 , 在臨床診斷標準中 , 除了廣泛適用性的診斷推薦意見 , 還依據家族性、典型AD癡呆、早發型癡呆、前驅期或非典型AD , 出具了不同的臨床診斷推薦意見 。 返回搜狐 , 查看更多
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