天天吃降壓藥,會對腎、肝造成損傷嗎?一文揭曉答案( 二 )


α受體阻斷劑:平時較少使用 , 大部分通過腸道排泄 , 只有少部分需要經過腎排泄 , 對肝腎沒有損害 , 肝腎功能受損不影響它使用 。
普利類降壓藥:比如福辛普利需要經過肝臟和腎臟雙途徑排泄 , 所以肝腎功能同時受損的患者應減量;其他的普利類降壓藥都是經過腎臟排泄 , 所以嚴重腎功能受損的患者要減量使用 。
沙坦類降壓藥:大部分沙坦類降壓藥經過腸道和膽道排泄 , 只有小部分經過腎臟排泄 , 所以肝腎功能受損也不影響其使用 。
天天吃降壓藥,會對腎、肝造成損傷嗎?一文揭曉答案
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事實上 , 大量臨床研究表明 , 規律合理用藥治療高血壓并不會對身體產生損害 。 反而血壓控制不好 , 才是對腎的傷害更大 。
那為什么有人覺得吃了藥會傷腎、傷肝呢?
一方面是因為有的患者本身患有肝腎疾病 , 在服用降壓藥后出了問題;另一方面是因為有的患者濫用降壓藥 , 而且在吃藥期間不測量血壓、不做檢查 , 最終導致出了問題 。
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三、降壓藥什么時候吃好?《柳葉刀》有新發現
今年10月11日 , 在《柳葉刀》上發表了一項研究 , 結果發現:晚上睡前(8點~12點)服用降壓藥和早晨(6點~10點)服用降壓藥相比 , 在主要的心血管結局方面并沒有明顯的差異 , 所以患者可以根據自己的情況 , 在其中選擇一個固定時間 , 常規服用合適自己的降壓藥物 , 以減少不良反應的發生 。
正常來說 , 在早晨醒來的時候血壓會出現持續上升的趨勢 , 在上午9點~11點達到峰值 , 然后慢慢下降;到了下午3點~6點會再次升高 , 傍晚又再次降低 , 睡著后呈持續下降的趨勢 , 在凌晨2點~3點血壓最低 。
但是也有一些患者的血壓波動不是這個規律 , 可以根據血壓監測來找到血壓峰值 , 在血壓峰值出現前2小時服藥 。
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圖源:醫學界心血管頻道
四、做好這3件事 , 助你控制血壓
想要控制好血壓 , 除了要科學服用降壓藥外 , 還可以通過其他方式來幫助控制血壓 。
1 , DASH飲食
在《美國心臟協會雜志》上發表了一項研究顯示 , DASH飲食最利于控制血壓 。 DASH飲食也稱為“高血壓飲食” 。
DASH飲食的大原則就是以全谷食物以及蔬菜等為主 , 在飲食中要攝入足夠的水果、蔬菜、低脂奶 , 維持足夠的鈣、鎂、鉀等離子的攝取 , 盡量減少攝入油脂量 , 尤其是富含飽和脂肪酸的動物性油脂 , 能夠有效地控制血壓 。
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2 , 控制體重
一般來說 , 血壓會隨著體重的增加而增加 , 超重更會使血壓進一步升高 。
而控制體重是控制血壓的重要生活方式之一 , 對于肥胖或超重的人群來說 , 每減輕1公斤體重 , 可能使血壓降低大約1mmHg 。 最好能將體重指數(BMI)控制在18.5kg/m2~23.9kg/m2范圍內 。
3 , 規律運動
運動有助于控制高血壓患者的血壓水平 , 每周至少進行150分鐘的中等強度規律運動可能會使血壓下降5mmHg~8mmHg 。
建議高血壓患者除了日常生活的活動外 , 每周4~7天 , 每天累計進行30~60分鐘中等強度的運動 , 比如慢跑、步行、游泳等 。
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天天吃降壓藥,會對腎、肝造成損傷嗎?一文揭曉答案】總之 , 高血壓是一種終身性的慢性疾病 , 患者除了要按醫囑服藥外 , 還需要采取多種綜合性的措施來幫助降壓 。