疫情中的糖尿病患者:我們怎樣度過難關?

疫情中的糖尿病患者:我們怎樣度過難關?
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這一個多月來 , 生活在上海的我們過得挺糟心 。
疫情給人們的正常生活帶來極大不便 , 特別是對于糖尿病等慢性疾病患者 , 以前習以為常的很多小事 , 如就診、復查、配藥等 , 在封控管理、出行限制等防疫政策下 , 都變得格外麻煩 。
管控疫情的宏大目標催生了一些次生災害 , 其間有不得已的犧牲 , 也有不必要的代價 , 蕓蕓眾生、升斗小民 , 我們所能做的 , 是盡可能保護好自己和家人 , 避免成為犧牲和代價 , 平安迎來解封的那天 。
疫情中的糖尿病患者怎樣才能度過難關?
囤積必要的食物能避免挨餓 , 同樣 , 糖友們也需要做好日常用藥的充足儲備 , 防止因斷藥導致病情加重 。
盡管遭受較大沖擊 , 大多醫院的常規醫療工作沒有中斷 , 老百姓看病就醫的通道沒有堵死 。 如有必要 , 您可以和所在居委聯系 , 取得通行許可 , 來醫院和醫生面對面交流 , 當然 , 全程要佩戴好口罩、保持社交距離、注意手部衛生 。
如果由于各種原因無法出行 , 可以委托親友、鄰居或志愿者代為配藥 , 務必寫明所需藥物的具體名稱(含商品名)、劑型及數量 。
我在門診接待過小區志愿者 , 轉述說要配“胰島素” , 其他信息一概不知 , 問題是胰島素類藥物幾十種 , 劑型、規格、效果各不相同 , 這讓醫生一頭霧水無所適從 。
其實 , 如果只是單純配藥 , 更推薦通過互聯網醫院等在線平臺復診 , 能大幅降低時間和通勤負擔 , 減少接觸感染風險 。
疫情中的糖尿病患者:我們怎樣度過難關?
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配藥過程中常常會遇到一個問題:配不到和原來一模一樣的藥物 , 可以換藥嗎?換藥安全嗎?
治療方案的改變可能會造成病情波動 , 即便是屬于同一類別、藥效機制相仿的藥物 , 各自作用特點也存在較大差異 , 因此 , 如果沒有特殊原因 , 不推薦更換藥物 。
但在配藥麻煩、面臨斷藥風險的當下 , 可以在醫生指導下 , 退而求其次 , 選擇合適的同類藥物來替代原有用藥 。
比如:基礎長效人胰島素類似物中的德谷胰島素、甘精胰島素、地特胰島素可以替換 , 各類中效胰島素(如諾和靈N、優泌林N、甘舒霖N、重合林N、萬邦林N、優思靈N等)完全可以等劑量換用
預混人胰島素類似物中的門冬胰島素30(諾和銳30)、賴脯胰島素25R(優泌樂25)可以換用;各類預混人胰島素(常用商品名包括:諾和靈30R、優泌林70/30、甘舒霖30R、重合林30R、普秀霖30、天麥霖30R、萬邦林70/30等)完全可以等劑量換用;另外 , 雙胰島素制劑(德谷門冬胰島素)也可以參與此類藥物的替換
疫情中的糖尿病患者:我們怎樣度過難關?】速效人胰島素類似物中的門冬胰島素(諾和銳)、賴脯胰島素(優泌樂)、谷賴胰島素(艾倍得)可以換用 , 各類短效胰島素(常用商品名包括:諾和靈R、優泌林R、甘舒霖R、重合林R、萬邦林R、天麥霖R等)可以等劑量換用
還有一種需要注射使用的GLP-1受體激動劑類藥物 , 包括利拉魯肽、度拉糖肽、司美格魯肽、洛塞那肽、艾塞那肽、利司那肽、貝那魯肽等 , 必要時也可以在醫生指導下進行更換
特別提醒:
不同品牌胰島素筆芯的注射用筆并不完全通用 , 更換此類藥物前 , 需要先明確有無相應的注射用筆
在配胰島素和GLP-1受體激動劑類藥物時 , 不要忘記一并配針頭 , 針頭屬于一次性消耗品 , 不能重復使用
胰島素和GLP-1受體激動劑類藥物需要放在冰箱冷藏室保存 , 最近需要儲存的食物多 , 冰箱空間擁擠 , 要特別注意不要貼壁放置 , 防止串溫冰凍 , 導致藥物失效