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大腦|《柳葉刀》子刊：新冠重癥對大腦的傷害，相當于衰老20年

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大腦|《柳葉刀》子刊：新冠重癥對大腦的傷害，相當于衰老20年

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大腦|《柳葉刀》子刊：新冠重癥對大腦的傷害，相當于衰老20年


新冠病毒 ， 通常通過呼吸道感染人類 ， 并造成呼吸系統和人體各個器官的損傷 。 自2019年底首次爆發至今 ， 新型冠狀病毒仍在全球肆虐 ， 對世界經濟、社會造成極大的負面影響 。
【大腦|《柳葉刀》子刊：新冠重癥對大腦的傷害，相當于衰老20年】疫情兩年多以來 ， 我們已經認識到 ， 新冠不只是一種呼吸系統疾病 ， 而是會影響人體多個組織和器官 。 比如 ， 導致嗅覺和味覺喪失、疲勞、認知能力下降 ， 一些患者還會發生中風、意識受損更嚴重的癥狀 ， 這些都被稱為新冠后遺癥 。
近日 ， 英國劍橋大學和倫敦帝國理工學院的研究人員在《柳葉刀》子刊\" EClinicalMedicine \"上發表了一篇題為\"Multivariate profile and acute-phase correlates of cognitive deficits in a COVID-19 hospitalised cohort\"的研究論文 。
該研究發現 ， 新冠重癥導致的認知障礙 ， 相當于50至70歲之間發生的自然認知衰退 ， 這意味著大腦衰老了20歲 ， 并且6個月后仍可以檢測到這種影響 。

越來越多的證據表明 ， COVID-19會導致持久的認知和心理健康問題 ， 康復的患者在數月后報告癥狀包括疲勞、腦霧、睡眠障礙、焦慮 ， 甚至創傷后應激障礙 。
為了更詳細地探索新冠與認知障礙之間的關系 ， 研究人員分析了46名因感染新冠而住院的患者數據 ， 其中16名患者接受了機械通氣 ， 所有參與者在患病后每六個月接受一次認知測試 ， 包括記憶、注意力和推理等心理能力的不同方面 。 這些測試結果與66008名普通人群進行比較 。
研究人員表示 ， 這是第一次對嚴重COVID-19的后遺癥進行如此嚴格的評估和比較 。
數據分析發現 ， COVID-19患者的準確度較低 ， 反應時間也較慢 。 當患者在六個月后進行隨訪時 ， 這些缺陷仍然可以檢測到 。
而對于需要機械通氣的人來說 ， 情況更糟糕 ， 與普通人群相比 ， 重癥患者認知喪失的程度相當于50至70歲之間發生的自然認知衰退 ， 意味著大腦衰老20年 ， 這相當于智商下降10點 。

重癥患者認知喪失的程度
此外 ， 研究還發現 ， 患者的處理速度也較慢 ， 這與早期的研究結果一致 ， 在新冠之后 ， 負責注意力、復雜問題解決和工作記憶的大腦區域使用葡萄糖的效率較低 。
盡管患者的測試得分和反應速度會隨著時間的推移而改善 ， 但研究人員表示 ， 認知能力的任何恢復充其量都是漸進的 ， 并且可能受到疾病嚴重程度及神經或心理影響在內的許多因素的影響 。
在對一些患者10個月的隨訪期間 ， 研究人員發現 ， 這些恢復很緩慢 ， 并且其中一些人很可能永遠不會完全康復 。
對于新冠導致的認知缺陷 ， 研究人員表示可能有以下幾個因素：
第一 ， 可能是直接病毒感染 ， 但不太可能是主要原因 。
第二 ， 更有可能是多種因素共同造成的 ， 包括大腦血氧供應不足、因凝血導致的血管堵塞 ， 以及顯微鏡下出血 。
第三 ， 可能是身體自身的炎癥反應和免疫系統造成的損害 。
雖然該研究重點分析了住院病例 ， 但研究人員表示 ， 即使是那些輕癥患者 ， 也可能有輕度損傷的跡象 。
研究人員表示 ， 僅在英國 ， 就有大約40000人接受了新冠重癥監護 ， 還有很多無法入院的重癥患者 ， 這意味著很多人在幾個月后仍會遇到認知問題 ， 是否意味著新冠會加劇全球在治療認知障礙方面的負擔 。