進一步證實!胎盤是再生醫學的金礦,用來解決各系統疾病

撰文:海軍軍醫大學徒島
專家審核:江蘇大學附屬醫院李晶教授
近年來 , 研究已經證實間充質干細胞的巨大臨床潛力 。 胎盤是間充質干細胞的理想來源 , 被越來越多的科學家應用到多種疾病的治療研究中 。 近期 , 《ReproductiveBiology》發文表示 , 胎盤是轉化研究和再生醫學的金礦——胎盤能很容易地從各醫院婦產科獲得 , 這些間充質干細胞可以作為轉化研究和再生醫學的金礦 , 不僅能用于科學研究還能解決臨床各系統疾病 , 挽救眾多生命[1] 。
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胎盤來源干細胞在醫學中的應用
使用人類來源的間充質細胞進行體外研究得出的數據表明 , 人胎盤來源的間充質干細胞具有抗炎、抗氧化、免疫調節等能力[3] 。 胎盤是胎盤作為一種“免疫特區” , 蘊藏在其中的干細胞與其他干細胞相比具有許多獨特的臨床優勢[5]:
與其他組織相比 , 胎盤干細胞很容易獲得;
對母親和嬰兒都沒有傷害;
獲取胎盤也不存在倫理問題;
細胞產量高 , 不易感染 , 降低了疾病傳播的可能性 , 這也被認為是胎盤干細胞治療市場的主要驅動力之一 。
人們對人胎盤來源的間充質干細胞在運動損傷[2]、急性肝功能衰竭、肺支氣管發育不良、治療性血管生成方面的應用已經有了一些深刻的認識 。 人們已經認識到 , 人胎盤來源的間充質干細胞能對常規應用藥物無反應的患者提供一個額外的選擇 。
根據國際透明市場研究公司(TransparencyMarketResearch)2021年發布的報告[5] , 胎盤干細胞治療正在快速發展 , 在2020年到2030年期間 , 全球市場將以20%的復合年增長率增長 , 預計到2030年底市場值將突破44億美元 。 預計在不久的將來 , 隨著年齡相關性疾病的不斷增加 , 疾病治療問題的日益突出 , 以及醫學界對干細胞認識的進一步提高 , 將再一次推動全球胎盤干細胞治療市場的發展 。
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圖片來自TransparencyMarketResearch
https://www.transparencymarketresearch.com/placental-stem-cell-therapy-market.html
除了胎盤來源干細胞本身 , 科學研究漸漸意識到 , 胎盤來源間充質干細胞外囊泡也是一種十分具有潛力的治療手段 。
較多研究認為間充質干細胞通過分泌旁分泌因子發揮作用 , 這類旁分泌因子統稱為分泌組 , 細胞外囊泡是該分泌組的重要組成部分 。
研究表明 , 間充質干細胞和其衍生的外泌體對杜氏肌營養不良癥有治療效果 。 另有臨床試驗發現輸注細胞外囊泡能使肝組織中與炎癥和細胞凋亡相關的基因表達減少 。 利用細胞外囊泡處理小鼠的肝臟 , 結果顯示小鼠肝臟的病理表現接近正常 , 壞死較少 , 肝纖維化也顯著減少 。
以上的研究都證明了胎盤間充質干細胞分泌的細胞外囊泡對不同難治性疾病的有益影響 。 所以 , 未來有必要去認識用于臨床治療的細胞外囊泡的類型 , 并確定其發揮作用的基本原理 。
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提高胎盤干細胞的治療潛力
在認識到胎盤間充質干細胞治療疾病的潛力之后 , 許多研究也致力于探討如何使這一臨床治療潛力最大化 。
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圖片來自文獻[1]
例如 , 研究發現 , 將人胎盤來源的間充質干細胞培養在3D培養基中能夠使其擁有更高的活力和多能性 。 研究表明 , 利用NADPH氧化酶抑制劑啟動人胎盤來源的間充質干細胞可以使腦出血大鼠的腦部血腫減輕更加明顯 。 另有研究顯示 , 用血紅素加氧酶修飾的人胎盤來源的間充質干細胞有更高的血管生成作用[4] 。