牛奶|15歲女孩腹痛伴月經不規律,考慮懷孕,媽媽:好險,遲來的暗示!

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15歲女孩腹痛伴月經不規律 , 考慮宮外孕 , 確診后媽媽說:遲到的暗示 , 差點送我去北京!
大家好 , 我是石醫生 。

下面這個案例是個真實的16歲女生的故事 , 希望給大家一絲啟示 。
女生姓王 , 15歲 , 初中生 , 活潑、乖巧、懂事 。

這天 , 小王生日 , 為了慶祝和朋友們去火鍋店大吃了一頓 。
次日 , 小王便出現了腹部陣發性絞痛 , 伴隨著劇烈的惡心、嘔吐 。
家長考慮昨晚吃的東西太多、太雜了 , 而且還不知喝了多少飲料 。 于是自行從社區診所拿了些奧美拉唑、胃炎顆粒等治療急性胃炎的藥物 , 以為腹痛很快就會過去 。

然而 , 噩夢才剛剛開始 。
1天后 , 她腹痛不但沒有絲毫的緩解 , 惡心、嘔吐越來越明顯 。 實在忍受不住疼痛 , 小姑娘請假來到醫院 。
來到急診科 , 急診醫生簡單查體:上腹部及右下腹部輕壓痛 , 無反跳痛 。
結合孩子最近有不潔飲食病史 。
初步考慮:急性胃腸炎?急性闌尾炎?醫生建議先做個腹部B超 , 排除下急性闌尾炎 , 因為這是孩子最常見的右下腹壓痛的原因 。
很快B超做完 , 提示:未見明顯異常改變 。
然而小姑娘又是一陣陣劇痛襲來 , 并且疼得渾身直冒汗 。

急診科醫生一時也不能斷定是什么疾病 , 趕緊安排住院繼續查找病因 。

于是 , 小姑娘被安排到了消化內科病房 。

雖然腹部B超沒有發現病變, 醫生還是不放心 , 萬一是小的消化道穿孔怎么辦?那可是需要急診手術的疾病!

馬上做上腹部CT!
上腹部CT一掃:胃竇壁略厚 。

此時常規檢查結果也回來:

風濕系列、免疫組合結果(-) , 排除了免疫系統疾病 。
腫瘤標志物、肝腎功未見異常 。
然而糞便潛血實驗卻是陽性的!
難道真的是簡單的消化道的問題?醫生疑惑 。
安排胃鏡檢查 , 胃鏡結果:胃多發小糜爛灶 , 降段多發充血、水腫 , 病理:慢性粘膜炎癥 。
就這么簡單嗎?馬上給與抑酸、護胃等治療 。
然而 , 治療無明顯效果 。

果然不是單純的胃部原因 , 難道還有別的原因?醫生思索著 。
醫生想了想問女孩:你月經規律嗎?末次月經什么時候?

有時不是很規律 , 已經過了5天了還沒有來 , 小女孩說 。
聽到這話 , 醫生和孩子媽媽 一愣:難道是懷孕了?不可能啊 , 孩子從來沒有在外邊過過夜啊?媽媽極力的維護著孩子 。
你有男朋友嗎?醫生直接問女孩 。
有男朋友啊 , 但是...我沒有...女孩知道醫生要問什么 , 臉瞬間羞紅了 。

此時 , 小女孩吸引了病房里所有的異樣的目光 。

口說無憑啊 , 馬上查人絨毛促性腺激素(血HCG) , 做婦科B超!醫生說 。
事關重大 , 全家人焦急的等待著結果!

很快結果回:血HCG陰性 , 婦科B超未見明顯異常 。
也巧第6天 , 小女孩月經來了 。
虛驚一場!