腸息肉的定期篩查很重要!這些問題你一定要知道!( 二 )


而對于腸息肉的高危人群 , 請將首次腸鏡的年齡提前至30歲!并在醫生的建議下定期進行腸鏡的檢查 。
很多人可能會擔心腸鏡會很痛 , 所以不敢去醫院進行檢查 。 但其實 , 現在已經有很多醫院都可以做無痛腸鏡了 , 注射麻藥之后 , 睡十幾分鐘就可以完成腸鏡的檢查了 。
2、高危人群有哪些?
以下人群都屬于腸息肉發病的高危人群:
①年齡高于50歲;
②有消化道腫瘤史;
③一級親屬中有大腸癌史;
④曾經在大腸內發現過腺瘤性息肉;
⑤曾經患有結直腸癌的癌前病變疾病 , 如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等;
⑥長期高蛋白、高脂肪、低膳食纖維飲食;
⑦長期吸煙喝酒;
⑧肥胖、不愛運動、經常熬夜;
⑨經常便秘
⑩患有糖尿病、高血脂、慢性膽囊炎等疾病 。
三、如何治療腸息肉?
1、發現了腸息肉 , 切還是不切?
只要是在腸鏡檢查中發現了腸息肉 , 請一律切除!
如果只是個頭比較小 , 個數也很少的腸息肉 , 可以在腸鏡檢查時順便讓醫生切了 , 十分方便 。 就算是癌變幾率很小的非腺瘤性息肉 , 只要時間夠久 , 它也是可能會長成腺瘤性息肉的 , 與其在身體里埋一顆定時炸彈 , 還不如早點了結它 。 如果是腺瘤性息肉 , 那更得切了 , 雖然從息肉進展為癌癥需要好幾年的時間 , 但并不是每個人都能做好定期復查的 , 臨床上有太多因忘記自己長了腸息肉而好幾年沒有復查 , 最后被檢查出大腸癌的例子 。
如果是個頭比較大 , 或者個數很多的腸息肉 , 醫生一般活檢后進行病理分型的判斷 , 然后根據病人的情況 , 建議某種最合適的切除方式 。 請一定要記得及時去切除 , 不要轉頭就忘了!
2、切了腸息肉就代表“一勞永逸”了嗎?
很遺憾 , 切了腸息肉 , 只是和腸息肉斗爭的開始 。
腸息肉很容易“復發” , 復發幾率為10-35% 。 有研究顯示 , 如果是大于1厘米的腺瘤性息肉 , 復發率可達50% 。
“復發”的情況分為以下三種:
(1)沒有將腸息肉完全切干凈 。 如果腸息肉太大 , 可能沒有辦法一次切完 , 采取的是分片法切除 。 那么 , 在息肉的“余孽”上 , 很有可能就會長出新的息肉 。
(2)漏診了 。 腸子存在很多彎彎繞繞的地方 , 很有可能一些息肉就藏在彎曲的褶皺里 , 并沒有在腸鏡里被發現 。 也有可能在檢查之前沒有將腸道清洗得十分干凈 , 導致一些息肉沒有被發現 。 醫生做腸鏡的水平也可能影響到他能檢查到的息肉數量 。 總之 , 一次的腸鏡檢查可能存在漏診息肉的情況 。
(3)真正的腸息肉復發 。 就算已經將腸息肉徹底切干凈了 , 但不去除誘發腸息肉的原因 , 例如疾病因素、不良生活習慣等 , 就很有可能導致腸息肉的復發 。 就好像除雜草并沒有除根 , 當然就很可能“春風吹又生”了 。
所以 , 切除腸息肉后 , 也應該定期進行復查 。
3、如何做好腸息肉切除后的復查?
(1)對于直徑小于10毫米的非腺瘤性息肉 , 可以每2-3年進行一次復查 。
(2)對于個數為1-2個的、直徑小于10毫米的管狀腺瘤 , 應該每1-3年進行一次復查 。
(3)3-10個的管狀腺瘤、1個以上的且直徑大于10毫米的管狀腺瘤、1個以上的絨毛狀腺瘤 , 腺瘤且伴有高級別上皮內瘤變 , 存在以上情況的 , 應該每1-2年進行一次復查 。
(4)大于10個的腺瘤、鋸齒狀息肉病綜合征 , 應該每1年進行一次復查 。
腸息肉的定期篩查很重要!這些問題你一定要知道!
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