60例2型糖尿病輸注干細胞后，三分之一患者停止使用胰島素早餐|睡眠|營養膳食

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《中國老年2型糖尿病防治臨床指南(2022年版)》統計數據顯示: 2020年我國老年人(60歲)占總人口的18.7% (2.604億)，其中約30%的老年人罹患糖尿病，且T2DM占95%以上。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，主要以1型糖尿病、2 型糖尿病 (T2DM患者) 為主。

不同于1型糖尿病的胰島功能的絕對受損和胰島素的絕對缺乏， T2DM患者以進行性和不可避免的B細胞減少和功能障礙為特征并出現胰島素抵抗，是目前我國主要的糖尿病臨床類型。
T2DM被認為是一種慢性進行性疾病，由胰島素感應機制受損引起，最終導致胰島素抵抗(IR) 。最初， IR通過增加胰島素產量來補償;然而，隨著T2DM隨著時間的推移進展，一般的胰腺功能障礙導致胰島素產量越來越低。隨著葡萄糖在血液中不斷積累，慢性高血糖會促進代謝下降的慢性惡性循環。在T2DM的前10年， B細胞功能下降約10% ，但隨后下降速度更快每2年下降約10% ，直到最終導致胰島素依賴性糖尿病。
目前糖尿病的治療包括飲食控制、體育鍛煉口服抗糖尿病藥和胰島素治療。盡管不斷開發新的藥物和飲食療法，但沒有一種能提供全面的保護，防止B細胞功能惡化。胰島/胰腺移植是恢復胰島B細胞功能的有效方法，但其臨床應用受到供體組織或器官資源有限、免疫排斥反應、免疫抑制藥物成本高、副作用大等因素的制約。因此，仍然需要一種有效且安全的策略來恢復T2DM患者的B細胞功能。

對此，李非博士表示，干細胞療法在2型糖尿病治療中具有巨大潛力。
【60例2型糖尿病輸注干細胞后，三分之一患者停止使用胰島素】事實上間充質干細胞(MSCs) 在治療糖尿病方面引起了很高的關注，研究表明MSCS能通過提供由旁分泌因子分泌或細胞外基質沉積驅動的支持性微環境，促進胰島B細胞的再生，保護內源性胰島B細胞免于凋亡，并改善外周組織的胰島素抵抗。
近年來，隨著干細胞技術的快速發展，因其具有取材方便、多向分化和自我更新等特性，被眾多研究者用于2型糖尿病的臨床治療和研究，并取得了較好的療效，為2型糖尿病的治療帶來了新的希望。

轉載一項臨床研究
目的:觀察間充質干細胞 (MSCs) 治療T2DM的長期療效分析。
方法: 本次試驗共納入了60名2型糖尿病患者(平均年齡為50.54.6歲)，觀察組和對照組各30名患者，對患者行3年隨訪。在進行治療前所有患者均已通過常規治療 (飲食、運動、降糖藥和胰島素注射) ，并處于穩定狀態劑量至少3個月。試驗開始，觀察組通過靜脈注射2次MSCs (1*10~kg/體重) ，輸注間隔為4周；對照組患者輸注生理鹽水。在隨訪期間，根據患者的血糖調整了降糖藥和胰島素的使用量。
結果:隨訪3年，與對照組相比，觀察組組患者的血糖、糖化血紅蛋白 (HbA1c)、C腦水平、胰島B細胞功能等相關指標顯著改善，并發癥的發生率顯著降低。
觀察組患者的HbA1c逐漸降低，從開始的:7.67±1.23% ，到第六個月: 5.69±0.79% ，在之后的18個月內保持穩定。觀察組患者的空腹血清C膚水平在第1個月下降，然后在第3個月逐漸上升，在之后15個月內保持穩態，在第18個月略有下降。隨訪結束時，空腹C肚平均水平仍高于基線。在輸注干細胞后，觀察組患者明顯降低了對胰島素和降糖藥的需求。隨訪期間，有三分之一患者不需要使用胰島素，范圍在3-11個月(7.9±3.6個月) ，另外部分患者每日胰島素劑量減少了15~50% 。