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預測和避免死亡風險的簡單方法( 二 )

健康知識養生常識


表3五組6分鐘行走距離人群的基線特征
預測和避免死亡風險的簡單方法
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圖2表示五組6分鐘行走距離人群的生存率 。 生存率最低的是0~290米這一組 ， 往上依次是290~338米、338~373米、373~414米和＞414米等四組 ， 他們的生存率依次升高 。
預測和避免死亡風險的簡單方法
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圖2五組6分鐘行走距離與全因死亡風險的關系
在調整年齡、性別及其他因素前 ， 6分鐘行走距離為373~414米這組人群的全因死亡風險系數為1.2 ， 死亡風險增加20%；338~373米、290~338米和0~290米這三組的全因死亡風險系數分別為1.7、2.1和2.7（表4） 。
在調整了年齡、性別及其他因素后 ， 6分鐘行走距離為0~290米這組人群的全因死亡風險系數為2.1 ， 還是增加110%的死亡風險 。 同樣 ， 在冠狀動脈疾病風險方面 ， 0~290米這組在調整前的死亡風險系數為2.6 ， 調整后為1.5 ， 也增加50%的死亡風險 。 心血管疾病死亡風險在0~290米這組 ， 調整后仍然增加80%的死亡風險 。
所以 ， 6分鐘行走距離的長短可以預測死亡風險 。 特別是對于行走距離短的人 ， 死亡風險可增加1.8~3倍 。
表4五組人群在調整年齡、性別和其他因素后的全因、冠心病和心臟病死亡風險
預測和避免死亡風險的簡單方法
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年齡較大人群的行走距離敏感性更高 ， 0~290米這組中 ， 65~80歲人群的死亡風險系數是1.9 ， 80歲以人群的死亡風險系數是2.2 ， 兩者有顯著性差異 。 同樣在0~290米這組中 ， 女性死亡風險較男性顯著增高（風險系數分別為2.4和1.6） 。 非白人的死亡風險較白人高 。 所以 ， 年齡大、女性、少數民族（非白人）的行走距離更能反應出死亡風險（表5） 。
表5調整年齡、性別和種族后 ， 五組人群的全因死亡風險
對于冠心病事件和心血管疾病事件風險 ， 0~290米這一組的心血管疾病事件風險系數在調整前是1.6 ， 調整后是1.2（表6） 。 行走距離與事件風險之間有量效關系 ， 6分鐘行走距離越短 ， 風險越高 。
表6五組6分鐘行走距離與心血管疾病事件和心臟病事件風險的關系
預測和避免死亡風險的簡單方法
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小結
6分鐘行走距離與心血管事件、全因死亡風險密切相關；
行走距離小于290米 ， 可增加全因死亡風險2倍（HR=3.0）；
可增加冠心病事件發生風險60%；
對女性、非白人種族及老年人更加顯著；
啟示：
6分鐘行走距離與心肺功能密切相關 ， 同時也與下肢力量相關 ， 因此加強有氧鍛煉及下肢力量鍛煉尤為重要 ， 爭取6分鐘行走距離超過400米 。
方法三
握力預測死亡風險
下面給大家介紹第三個方法 ， 通過握力來預測死亡風險 。 相關研究發表于Lancet雜志 。
從2003年到2009年 ， 世界上開展了一個多國大型研究（ProspectiveUrbanRuralEpidemiology,PURE） ， 主要評估社會、風險因素與慢性非傳染性疾病的關系 。 研究納入142000多個健康受試者 ， 來自17個國家 ， 其中139000多名有最終終點觀察結果的參與者被納入分析 。 在中位隨訪4年中 ， 發現有3379名（2%）參與者死亡 。
每名參與者都做了握力測試 ， 測試使用標準的握力器 ， 左手、右手各做3次 ， 取握力最大值 。 研究人員把做了握力測試的人群按照握力值高低分成了三組 ， 確認有顯著性差異后再建立模型 ， 以每5kg為一個區間來計算死亡的風險系數（HR） 。
按照國家經濟水平可分為低收入、中等收入和高收入國家 。 我們國家的人群也參加了這項研究（占比33%） ， 處于中等收入國家 ， 在我們國家 ， 男性握力值在38kg左右 ， 女性是27kg 。