方法一
10秒“金雞獨立”預測死亡風險
知識和經驗都告訴我們 , 抽煙、肥胖、缺乏運動、不健康飲食都會增加慢性病的風險 。 科學研究也顯示 , 慢性疾病 , 比如糖尿病、高血壓、心血管疾病、癌癥都可以增加死亡風險 。 但是如何預測這些死亡風險?科學家們都在尋找一些比較簡單而且準確的預測方法 , 其中有一個叫“金雞獨立” 。
金雞獨立是一種站姿 , 單腿站立 , 另一只腳盤在站立的腿上 。 發表于《英國醫學雜志》的一篇文章 , 探討了10秒“金雞獨立”是否能預測死亡風險 。
研究評估了1702名芬蘭成年人(年齡為50-75歲)的10秒“金雞獨立”數據 。 結果有20.4%的人無法完成10秒金雞獨立 , 在長達4000多天(中位數7年)的追蹤隨訪中 , 發現7.2%的人死亡;其中 , 成功完成10秒金雞獨立的人群中間有4.6%死亡 , 無法完成的人群中有17.5%死亡 。 標化年齡、性別、BMI、臨床疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、血脂異常)后的死亡風險系數為1.84(HR=1.84) 。
表1展示了能完成(YES)和不能完成(NO)10秒金雞獨立的參與者的人群特征和臨床表現 。 其中 , P<0.001代表兩組人群之間有顯著性差異 。
首先 , 兩組人群的體重和年齡之間有顯著性差異 , 不能完成的這群人的體重偏重、BMI更高 , 年齡更大 。 在基礎疾病方面 , 不能完成10秒金雞獨立的這群人的高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖和心肌梗死等疾病的發生率顯著更高 。 另外 , 對于接受冠狀動脈搭橋和介入支架手術的人群 , 兩組之間沒有顯著性差異 。
表1能夠完成和不能完成10秒金雞獨立的參與者的人群特征和臨床表現對比

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在長達4000多天的隨訪中 , 不能完成10秒金雞獨立的人與能夠完成的人相比 , 生存率顯著下降(圖1) 。

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圖1在長達4000多天的隨訪中兩組人群的生存率(YES:能夠完成;NO:不能完成)
未調整前 , 不能完成10秒金雞獨立的人群與能完成的人群相比 , 死亡風險增加4.58倍(HR=4.58) 。 調整年齡后 , 不能完成組的死亡風險增加2.18倍(HR=2.18) 。 調整年齡、性別、BMI和基礎疾病(包括冠狀動脈疾病、動脈高血壓、高血脂和糖尿?。┖?, 不能完成組的死亡風險增加1.84倍(HR=1.84) 。
表2能完成和不能完成10秒金雞獨立的參與者的全因死亡風險

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小結
10秒“金雞獨立”可反應身體的平衡能力及神經系統的協調能力 , 同時下肢及核心力量也是完成測試的必要條件;
10秒“金雞獨立”無法完成者 , 基線慢性病發生率較高 , 標化后 , 7年的死亡風險增加1.8倍;
啟示
加強機體的平衡訓練 , 加強下肢及核心肌肉力量訓練 , 爭取完成10秒“金雞獨立” , 可顯著降低死亡風險 。
方法二
6分鐘行走距離預測死亡風險
第二個預測死亡風險的方法是6分鐘行走距離 , 英文叫SixMinuteWalkTest(6MWT) 。 相關研究于2014年發表于《老齡化與健康雜志》上 。
該研究納入1665人 , 65%為女性 , 無心血管疾病史 , 平均年齡77歲 。 共追蹤了8年 , 其中有504人死亡 , 525人發生心血管事件 , 305人發生冠心病事件 , 包括心肌梗死、心肌缺血等 。
研究人員把行走距離分成五個象限:
>414米(作為對照組);
373~414米;
338~373米;
290~338米;
0~290米 。
在五組6分鐘行走距離人群的基線特征中 , 0~290米這一組人群的體重偏重 , 并且糖尿病、關節炎、肺部疾病、血脂、血壓和炎癥因子偏高(表3) 。
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