妊娠期甲狀腺疾病篩查是否可靠?了解下( 二 )


妊娠期甲狀腺疾病篩查是否可靠?了解下
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妊娠期甲狀腺疾病篩查是否可靠?了解下】那么 , 查出問題應該怎么辦呢?對此 , 學界的觀點也有變化 , 2014年與2017年的指南就存在著差異 。 當前的主要看法是 , 對于碘缺乏 , 特別是在懷孕的前2個月 , 要做好持續監測和治療 , 以減少對母體和嬰兒的影響;對于患有甲亢的孕婦 , 胎兒的甲狀腺功能可以通過檢測胎兒的生長情況、胎兒心率、胎兒骨骼成熟度、胎兒甲狀腺多普勒彩色超聲、羊水穿刺術等進行評估 , 可以做多次超聲檢查 , 來監測胎兒甲狀腺情況 , 監測從孕20周開始 , 每4到6周進行1次 。 為降低胎兒甲狀腺功能低下的風險 , 建議孕婦控制甲狀腺治療藥物用量 , 比如甲硫咪唑每天少于10到15毫克 , 丙基硫氧嘧啶少于100到150毫克 。 專家還建議 , 在孕20周到24周時測定甲狀腺刺激素受體抗體TRAb , 如果超出上限值2到3倍 , 則應密切隨訪 。 同時建議 , 進行臍帶血甲狀腺功能測定 , 如果新生兒的TRAb是陰性 , 可以出院;若是TRAb為陽性 , 應在出生后2到4周內反復檢查血清TH水平 , 并治療2到3個月 , 直到清除血清中的TRAb 。 學者們認為 , 母體的甲狀腺功能狀況 , 對妊娠、胎兒、兒童等都有重要影響 , 胎兒在妊娠期的發育過程中所引起的改變 , 是可能通過腦的可塑性來恢復的 , 重要的是早期預防和治療 , 使母體甲狀腺功能正常 , 同時仔細評估胎兒在孕期的潛在危險 , 并做好新生兒期的護理和隨訪 。 聊了這么多 , 是希望提醒造人工程參與者 , 為了母嬰健康 , 要關注甲狀腺功能及影響 , 要聽大夫的話 , 該檢查就檢查 , 該吃藥就吃藥 。