“本來是去看皮膚病 , 結果卻檢查出來糖尿病 。 ”
今年67歲的趙婆婆患上糖尿病十余年了 , 血糖一直控制得不錯 。 但近期趙婆婆的腹部 , 出現了一個大腫塊 , 還潰爛化膿了 。 趙婆婆覺得應該是皮膚病 , 但檢查后 , 醫生發現 , 趙婆婆的血糖值是正常人的3倍 。
詢問過后醫生發現 , 趙婆婆的腫塊和她注射胰島素的習慣有關 。 雖然一個注射針頭才2、3塊錢 , 但是節省慣了的趙婆婆 , 不舍得每次更換針頭 , 一次針頭重復使用 , 多次以后針頭就發生了變形 , 反而給身體帶來了損傷 。

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一、糖尿病也會隱藏 , 部分人不知道自己患上糖尿病
根據《全球糖尿病概覽》最新數據顯示 , 全球有4.63億糖尿病成人患者 , 我國的糖尿病患者人數位居世界第一 , 為1.164億人 。 雖然糖尿病并不是什么罕見的疾病 , 但知曉率還是處在比較低的水平 , 約有一半的糖尿病患者 , 由于沒有明顯癥狀 , 并不知道自己已經患上了糖尿病 , 無法及時的干預 , 糖尿病并發癥的風險隨之增加 。
2019年 , 有約420萬人死于糖尿病及其并發癥 , 占全球全因死亡數量的10.7% 。 隨著人們生活水平的提高和人口老齡化的趨勢 , 糖尿病發病率將持續增長 , 知曉前期糖尿病非常重要 。
如果被診斷為空腹血糖受損(IFG)和/或糖耐量受損(IGT)或糖化血紅蛋白(Hb)異常 , 那么這個人就可以說是處在糖尿病的前期階段了 。 每年有6%到10%的糖尿病前期患者 , 會發展成為2型糖尿病 。 2019年我國成人糖尿病患病率為12.8% , 但有4億人被檢出空腹血糖受損和糖耐量受損 , 已經高達4億 , 也就是說 , 我國有將近三分之一的人 , 處在糖尿病的前期 。 可以說糖尿病前期是糖尿病發展的最后一個重要關口 , 如果在這個時期不加以控制改善 , 極有可能發展成真正的糖尿病 。

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二、注意這3大皮膚癥狀 , 及時抓住糖尿病
糖尿病并不是無蹤可尋 , 有些皮膚癥狀的出現 , 代表著糖尿病的可能 。
1、皮膚瘙癢
有三成的糖尿病患者會出現皮膚瘙癢的情況 , 這是因為糖尿病患者的皮膚中葡萄糖的含量也會增高 , 由此會刺激植物神經和神經末梢 , 導致功能紊亂引發皮膚瘙癢 。 其次 , 很多糖尿病患者存在長期的慢性脫水 , 因此皮膚也會變得干燥 , 覺得瘙癢 。
2、脖子發黑
有些糖尿病患者會出現脖子發黑的情況 , 清洗不掉 , 這是黑色棘皮癥 , 是因為體內的糖代謝出現了紊亂 , 導致黑色素沉積在細胞里從而引發的 。
3、皮膚皮損感染
糖尿病患者有代謝紊亂、血糖高、對微血管和神經末梢損害等問題 , 皮膚長期處于缺氧、慢性脫水等狀態 , 相比普通人 , 糖尿病患者的體表更為干燥 , 再生能力和抗感染能力降低 , 患者流出的汗液又含有許多的糖分 , 因此皮膚很容易受到真菌的感染 , 造成皮損等情況 。

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三、得了糖尿病一定要吃藥嗎?這得從你的血糖說起
患上糖尿病就必須得一直吃藥嗎 , 這和患者的血糖有關 。
對于一些新診斷的2型糖尿病患者 , 在經過胰島素強化治療后 , 就能夠通過生活方式干預讓血糖達標的 , 被稱為糖尿病的臨床緩解 , 這類患者可以嘗試僅用生活方式的調整控制血糖 。 值得注意的是 , 停藥后仍然需要監測血糖 , 如果無法達標 , 則需要再次使用藥物治療 。
如果是在進行短期胰島素強化治療不能誘導血糖臨床緩解的新診斷患者 , 和長病程的患者 , 則需要繼續使用個性化的降糖藥物方案 , 將血糖控制在合理范圍內 。
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