尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂

好多患者在體檢時會檢查尿常規 , 但是拿到了結果卻一臉茫然 , 看不懂 , 今天我們來教教大家如何看懂尿常規報告 。 我們一起來看看下面這張尿常規化驗單:
尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂
文章圖片
尿常規指標解讀
01尿比重
在正常情況下 , 腎臟是具有調節身體多余電解質和固體物質的能力 , 尿比重的大小取決于腎臟對這些物質的重吸收能力 , 可以通俗的理解為 , 比重大則是尿中含有的固體物質偏多(有機物質 , 鹽類 , 結晶) , 小則反之 。
尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂
文章圖片
尿比重增高常見的原因是:腎小球腎炎 , 糖尿病 , 飲水偏少導致的尿量偏少;
比重降低的原因是:多尿癥 , 大量飲水 , 或者腎衰的多尿期 。
02酸堿度
尿液酸堿度(PH值)反映了腎臟維持血漿和細胞外液正常氫離子濃度的能力 , 人體代謝活動所產生的非揮發性酸 , 如硫酸、磷酸、鹽酸及少量丙酮酸、乳酸、枸櫞酸和酮體等 , 主要以鈉鹽形成由腎小管排出;而碳酸氫鹽則會被重吸收 。 腎小管分泌氫離子與腎小球濾過的鈉離子交換 , 從而影響人體尿液的酸堿度 。
尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂
文章圖片
PH升高或降低有生理性的也有病理性的 , 常見的導致PH變化的病理性因素包括:
PH值升高 , 常見的原因是代謝性堿中毒 , 感染性膀胱炎 , 還有可能是近期大量服用了堿性的藥物 , 如碳酸氫鈉 , 乳酸鈉等等 。
PH值降低 , 對應也就是叫做代謝性酸中毒 , 糖尿病酮癥酸中毒、痛風、高熱、失鉀性代謝性堿中毒、嚴重腹瀉 , 這些都會使我們的PH值降低 。
03尿白細胞
這個相對簡單 , 白細胞為陽性多提示為尿路系統存在炎癥 。
04蛋白質
尿蛋白也是泌尿外科醫生非常關注的一項 , 通常來講 , 我們腎臟對血液中的蛋白是可以重新吸收的 , 常規檢查里很難測到尿中的蛋白 , 但是當腎臟的功能受損時 , 我們的腎臟(近曲小管)對蛋白無法進行重吸收 , 或者是當血液中的蛋白超出了腎臟重吸收的能力時 , 我們血液中的蛋白就會流到我們的尿液中 , 通常尿中是否含有蛋白也是判斷腎臟是否有損傷的一個重要標志 。
尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂
文章圖片
尿蛋白通常有兩種測量方法:
一種是定性 , 定性就是我們所說的幾個加號 , 上面這位患者所做的就是定性 , 提示為1+;
另一種是定量 , 就是一升尿液中所含蛋白質的多少 , 一般來說0.2g-1.0g/L對應的為1+ , 1.0-2.0g/L對應的為2+ , 2.0-4.0g/L是3+ , 大于4.0g/L為4+ 。 當尿蛋白過多時 , 排尿后便可發現尿液表面泡沫經久不消 , 這也是自查是否有蛋白尿的簡單方法 。
尿常規報告單怎么看?一文教你輕松讀懂
文章圖片
是什么引發的蛋白尿?
蛋白尿分為生理性和病理性 , 生理性也就是無需治療 , 通過休息 , 規范飲食就能恢復正常 , 比如由劇烈運動、發熱、精神緊張導致 , 有時候妊娠的婦女也會有一過性的蛋白尿 , 這些都無需多擔心 。
那么病理性的蛋白尿是什么情況呢?比如腎小球腎炎 , 慢性腎炎 , 過敏性紫癜性腎炎、腎動脈硬化、腎靜脈血栓形成 。 總之 , 是我們前面提到過的腎臟受損 , 導致了腎臟無法將蛋白吸收 。
還有比如多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥 , 骨骼肌嚴重損傷及大面積心肌梗死時的肌紅蛋白增多造成了我們血液中的蛋白量超出了我們腎臟的吸收能力 。 有時候抗腫瘤藥物 , 抗生素也會導致我們的尿中出現蛋白 。