他汀類藥物傷肝,所以要吃護肝藥?醫生辟謠:不要陷入這5個誤區

臨床中經常遇到這樣的問題 , 一些心腦血管疾病的患者需要長期使用他汀類藥物 , 但是總有一些聲音說他汀類藥物會嚴重地傷害肝臟 , 所以一定要跟護肝藥配著吃 。
這種做法真的正確嗎?
其實大可不必這樣擔心他汀類藥物 , 雖然有損傷肝臟的風險 , 但吃他汀類藥物同時配著護肝藥吃 , 確實有一點畫蛇添足了 。
他汀類藥物傷肝,所以要吃護肝藥?醫生辟謠:不要陷入這5個誤區
文章圖片
而且護肝藥并不是吃得越多越好 , 很多時候即使有輕微的肝臟損傷 , 也沒有必要用護肝類的藥物 。
其實他汀類藥物作為臨床中的一線降脂藥物 , 也是心腦血管疾病的重要預防藥物 , 在臨床中的應用和研究正在不斷地深入 。
但是在應用的過程中很多患者都有這樣和那樣的誤區 , 今天就來盤點一下他汀類藥物使用的5個常見誤區 。
一、吃他汀類藥物可能導致心力衰竭?
別鬧了 , 與其說導致心力衰竭 , 不如說可以有效地治療心力衰竭 。
有研究表明 , 他汀類藥物可以使心腦血管疾病的發生率降低25% , 而且出現心梗的可能性降低27% 。
于是導致這類死亡的發生率就會降低14% 。
但是在最近的研究中顯示 , 他汀類藥物可以對心衰患者也十分有效 。
很多研究都表明 , 他汀類藥物可以降低各類原因引起的心力衰竭患者死亡率和再入院率 。
所以再有人說他汀類藥物導致心衰 , 就可以大膽地反駁了 。
他汀類藥物傷肝,所以要吃護肝藥?醫生辟謠:不要陷入這5個誤區
文章圖片
二、他汀類藥物可以誘發糖尿?。?br /> 這句話看上去是天方夜譚 , 但實際上是真的 。
重申一遍 , 很多研究都表明 , 他汀類藥物確實可以增加二型糖尿病的發生風險 。
他汀類藥物在治療的過程中可以增加9%發生糖尿病的風險 , 在歲數大的人群中更高 。
每年有2‰的糖尿病患者是因為長期使用他汀類藥物治療才發生的 。
不過也不用太擔心 , 與心腦血管疾病發生的風險相比 , 出現糖尿病的損傷簡直不值一提 。
而且對糖尿病人來說 , 他汀類藥物也可以顯著降低他們的心腦血管疾病發生率 。
他汀類藥物僅僅是誘發糖尿病 , 也不會加重糖尿病 。
所以權衡利弊還是吃吧 , 不要因噎廢食 。
三、需要和護肝片配著吃嗎?
毫無疑問 , 作為一線的降脂藥物 , 他汀類藥物也不是盡善盡美的 , 也有一些不良反應 , 肝毒性就是不良反應中比較主要的 。
很多患者都知道他汀類藥物可以導致肝臟轉氨酶的升高 , 但是也不用太緊張 , 這種情況其實并不常見 。
有研究甚至表明他汀類藥物導致肝功能異常的發生率僅為0.5%~3% , 而且這種肝臟的損傷和劑量息息相關的 。
他汀類藥物傷肝,所以要吃護肝藥?醫生辟謠:不要陷入這5個誤區
文章圖片
而且就算肝臟的轉氨酶升高 , 即使升高到兩倍也不用太害怕 , 通常來說 , 只要不超過三倍都可以繼續觀察 , 不需要經過特殊處理 , 只需要保持劑量不變或者減量都可以 。
但是如果損傷的肝臟很嚴重 , 轉氨酶已經超過正常值的三倍及以上 , 并且有總膽紅素升高的患者 , 應該考慮減量或者停藥了 。
試想一下 , 為了3%的可能就多吃一樣藥 , 這種做法是不是有一點太激進了?
另外即使出現了肝臟損傷 , 只需要減量或者停藥就夠了 , 多吃一種藥物的意義并不大 。
四、多吃一點 , 效果更好?
首先說答案:效果確實會越來越好 , 但沒有多大差別 。
很多患者都有這樣的疑問 , 一般醫生都會告訴患者正確的藥物使用方法 , 一般來說每天吃一片藥物就夠了 , 但是每天吃兩片或者三片的藥物 , 降脂作用是不是就加倍了呢?