1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

腫瘤|既然免疫系統是人體守護神，為何面對腫瘤卻不給力( 二 )


以病毒性感冒為例來分析免疫系統的作用 。
當病毒入侵人體后 ， 會進入細胞內部進行復制 ， 復制出來的成千上萬個病毒又會入侵其他細胞 ， 不斷進行復制 。 繁殖的病毒越來越多、越來越活躍后 ， 一部分病毒會跑到鼻腔中活動 ， 會使人體出現打噴嚏、咳嗽、流鼻涕等癥狀 。 這些癥狀其實就是機體對入侵的病毒作出反應 ， 在抗體還未產生前 ， 用鼻塞來阻擋病毒 ， 用流鼻涕來黏住病毒 ， 用打噴嚏、咳嗽等方式來驅趕病毒 ， 這其實就是免疫系統為機體設置的第一道防線 ， 但是這只是被動的防御 ， 沒有主動攻擊病毒 。 之后 ， NK細胞等免疫細胞就會分泌穿孔素等毒素摧毀細胞里的病毒 。 由于人體的正常體溫（37攝氏度）是有利于病毒繁殖的 ， 所以免疫系統會釋放出一種叫白細胞激素的化學信號 ， 促使體溫上升；寒顫也是讓體溫上升的一種方式 。 所以只要體溫沒有超過人體承受限度 ， 是屬于機體對抗病毒的正?，F象 。 巨噬細胞會吞噬掉由于病毒而受到破壞的細胞碎片 。 T細胞會殺死藏在細胞內的病毒 ， B細胞分泌的抗體會殺死漂浮在細胞外的病毒 。 隨著病毒數量減少 ， 感冒癥狀會逐漸減輕 。 等到免疫系統消滅了所有病毒 ， 以及被損壞的細胞再生恢復到原來狀態時 ， 機體才算真正恢復健康 。 然后 ， 大部分完成任務的T細胞會枯萎死亡 ， 但有一些會成為記憶細胞 。 如果相同的病毒再次入侵 ， 就會被立刻消滅 。 但實際情況是 ， 引起感冒的病毒在不斷變異 ， 所以機體還是會發生下一次感冒 。

腫瘤|既然免疫系統是人體守護神，為何面對腫瘤卻不給力
文章圖片

@彌豆子呀：經常聽到大人說 ， 小孩子得過水痘以后就不會再得了 ， 這是什么原理？
孫則書：水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病 ， 主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染 ， 臨床表現為發熱、皰疹等 。 感染水痘痊愈后 ， 體內會出現水痘的抗體 ， 一般情況下 ， 得過一次水痘后 ， 就可以獲得終身免疫 ， 不會再得水痘 。 但是水痘帶狀皰疹病毒在第一次感染人之后 ， 可能會以靜止狀態潛伏在神經節中 ， 當機體的免疫力低下的時候 ， 有可能再次活躍造成感染 ， 但是再次感染所引起的癥狀與水痘不同 ， 引起的疾病是帶狀皰疹 。
@改個名字還挺難的：為什么面對腫瘤 ， 免疫系統好像并不給力？
孫則書：主要是因為腫瘤具有免疫逃逸機制 。 免疫系統與腫瘤的發生具有十分密切的關系：一方面 ， 免疫系統能通過多種免疫效應機制殺傷和清除腫瘤細胞；另一方面 ， 腫瘤細胞也能通過多種機制抵抗或逃避免疫系統對腫瘤細胞的殺傷和清除 。
腫瘤細胞存在著與正常組織細胞不同的抗原成分 。 盡管某些腫瘤細胞表達腫瘤抗原 ， 但是大多數腫瘤細胞的免疫原性比較弱 ， 難以誘導機體產生針對這些抗原的特異性免疫應答 。
目前學界比較認可的腫瘤免疫逃逸理論是腫瘤免疫編輯學說 ， 該理論將腫瘤的發展分為三個階段：首先是清除期 ， 這一階段機體的免疫監視功能通過抗腫瘤免疫效應機制發揮抗腫瘤作用 ， 如果能清除突變細胞 ， 則機體能保持健康 。 其次是平衡期 ， 在此階段免疫系統和腫瘤細胞的斗陣處于勢均力敵的態勢 ， 免疫系統選擇性地消滅一部分腫瘤細胞 ， 另一部分腫瘤細胞通過突變等改變力圖逃避免疫系統的殺傷 。 第三階段是免疫逃逸期 ， 此時腫瘤細胞具備了抵抗免疫系統清除的功能并發展為具有臨床表現的腫瘤 。
腫瘤的免疫逃逸機制相當復雜 ， 涉及腫瘤細胞本身、腫瘤生長的微環境和宿主免疫系統等多個方面 。 2021年4月份國內引進了一部日本動漫電影《工作細胞：細胞大作戰》 ， 其中有一部分劇情以生動的擬人手法講到了癌細胞是如何進行免疫逃逸的 。 如果對動漫比較感興趣 ， 不妨可以看一看 ， 有助于理解 。