炎癥性腸病|炎癥性腸病患者該如何吃喝?( 二 )


羊肉
無論是活動期還是緩解期,IBD患者不宜食用羊肉,尤其是不能食用未熟透的煎制的羊肉和羊排 。
狗肉
IBD患者不宜食用狗肉 。
豬肉和豬肝
炎癥明顯的活動期IBD患者以適量進食豬肉湯和豬肝湯為宜 。緩解期IBD患者則可以酌情多樣化食用豬肉和豬肝 。無論是活動期還是緩解期,IBD患者都不能食用未熟透的煎制的豬肉和豬排 。
雞肉
對于腸道炎癥較重的活動期IBD患者,宜從少量清燉的雞湯開始,少吃多餐,隨著腸道炎癥的逐漸好轉,可逐漸增加雞湯分量 。緩解期的IBD患者可適量多食用雞肉性食物 。無論是活動期還是緩解期,IBD患者都不能食用未熟透的煎制的雞肉和雞排 。
雞蛋
對于IBD患者,尤其是活動期IBD患者,雞蛋以做成蛋羹食用為宜,不僅營養豐富,而且便于消化和吸收,糞渣也較少 。IBD患者不宜吃生雞蛋 。
鴨肉
由于鴨肉具有通便之功效,而活動期IBD患者多有腹痛、腹瀉,因此,活動期 IBD患者宜少吃或者不吃鴨肉 。緩解期IBD患者可酌情適量食用鴨肉 。
鵝肉
IBD患者可適量食用鵝肉湯 。不過,當腸道炎癥較重時,仍然不宜多食 。
油膩食物
應避免進食以煎炸方式烹飪的油膩食物,宜進食以蒸煮方式烹飪的清淡、易消化食物 。
辛辣食物
IBD患者不宜吃辛辣食物 。
生冷食物
IBD患者,尤其是活動期IBD患者,不宜吃生冷食物和冷飲 。緩解期IBD患者生吃水果則并非嚴格禁忌, 不過,要注意食用的量和速度,宜少不宜多,宜慢不宜快,而且最好在飯后食用 。
堅果
活動期IBD患者不宜進食堅果,緩解期IBD患者則可酌情適量進食堅果 。
豆類及豆制品
宜根據患者的具體病情,權衡利弊,酌情適量進食豆類及豆類制品 。
富膳食纖維
高膳食纖維食物包括麥麩、玉米、蕎麥面、薏米面、高粱米、麥片、豆類(如黃豆、青豆、蠶豆、蕓豆、豌豆、黑豆等)、筍類、辣椒、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、香菇、銀耳、木耳、紫 菜、黑芝麻、松子、杏仁和某些水果(如桑椹干、櫻桃、棗、石榴、蘋果、鴨梨等) 。對于輕度活動期或緩解期的IBD患者,可適量進食必要的膳食纖維 。對于炎癥明顯以及有腸道狹窄或者穿透性病變的IBD患者,應進食易消化低膳食纖維飲食,避免進食富含膳食纖維的食物 。
富維生素
IBD患者需要先通過化驗確定自己是否缺乏某種維生素,再在醫生的指導下決定是否需要補充及如何補充何種維生素 。IBD患者維生素缺乏中最常見的是維生素D缺乏 。宜根據維生素缺乏的種類和程度酌情補充維生素,并注意以下事項:1.接受充足的陽光照射,曬太陽時要做足防曬措施,且曬太陽時間以每次20-25 min為 最佳;2.進食富含維生素D的食物,如海魚、動物肝 臟、蛋黃、奶酪、蘑菇等;3.必要時,宜在醫生的指導下補充維生素D制劑,推薦每天服用800-1000 IU;4.通過測定血維生素B12水平可以知道自己是否需要進行補充 。定期注射維生素B12是最有效的方法,如果已經會出現了臨床癥狀,應先予一周的隔天一次維生素B12注射,每次劑量為1 000 ug,然后每月注射一次,劑量同前;5.IBD患者還會出現葉酸缺乏,需根據??漆t生的建議補充葉酸 。如果進行甲氨蝶呤治療,則建議治療后24-72 h口服5 mg葉酸,每周一次,或每日1 mg,一周5天 。
富鐵物質
輕度缺鐵時,隨著病情逐漸好轉,IBD患者的飲食逐漸恢復正常,適量增加含鐵的食物如豬肝、菠菜等即可,通常不需要額外補充鐵劑 。缺鐵明顯時,通常不采取口服鐵劑補鐵,宜采用靜脈滴注鐵劑補鐵,往往能夠迅速改善缺鐵性貧血 。