控制體重，要科學。
近日，中華醫學會健康管理學分會等學術組織
發布了體重管理共識。
共識建議，體重指數（BMI，體重與身高平方比）超過24為超重，超過28為肥胖。
男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm為中心型肥胖。人體成分檢測結果提示內臟脂肪面積>100cm2為內臟型肥胖。
同時，共識還給超重或肥胖分了四期：


文章插圖
0期：超重，無肥胖相關疾病或疾病前期；
1期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關疾病前期；
2期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關疾?。?br /> 3期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關疾重度并發癥。
共識認為，體重管理還包括調整飲食、運動和心理行為，重塑生活方式，以達到改善健康狀況的目的。
1. 管理目標：建議將減少體重≥5%~15%。
2. 少坐多動，作息規律，少吃高糖、高脂肪、高鹽食物，少下館子，不暴飲暴食，多飲水，慢飲食，飲足水，尋求家里人和社交圈支持，必要時接受專業指導。


文章插圖
3. 控制每日總能量的攝入。
4. 有氧+阻抗運動。


文章插圖
建議在專業醫師或運動教練指導下制定合理的運動計劃。
必要時可進行心肺功能測定及運動平板心電圖檢查，以助確定最大耐受心率。
增加運動需要循序漸進，以達到每周3~5d，總計≥150min的中等強度有氧運動，每6次訓練增加5%的強度，直到65%最大負荷。
隔日進行一次抗阻肌肉力量訓練，每次10~20min。
高強度間歇訓練也是一個行之有效的減重策略。
5. 心理指導建議：增加自信，緩解壓力與抑郁、焦慮情緒，提高減重效果和生活質量。
6. 減重藥物治療建議：國內獲準臨床應用的減肥藥物只有奧利司他。
包括飲食、運動及行為的生活方式干預是超重或肥胖的首選治療方式。


文章插圖
7. 減重手術建議：BMI≥32.5kg/m2且存在合并癥者，或BMI≥35.0kg/m2不論是否有并發癥的患者，經生活方式干預和內科治療等減重方法長期無效，且有行減重手術意愿時，可考慮。
8. 復診建議：體重下降代謝指標（如血糖、血壓、血脂等）會改善，注意去相關?？普{整用藥。復診頻率建議1次/月，當代謝指標或疾病狀況發生變化時應及時復診。
總之，共識指出，需要整合資源，建立院內院外聯合管理團隊，實現以患者為中心、線上線下、院內院外全流程體重管理。
文章來源：中華醫學會健康管理學分會, 中國營養學會臨床營養分會, 全國衛生產業企業管理協會醫學營養產業分會, 等. 超重或肥胖人群體重管理流程的專家共識 （2021年） .中華健康管理學雜志.2021.15(4):317-322.
【 肥胖|少坐多動，作息規律，少吃三高食物！中國體重管理專家共識】來源:全民健康生活方式行動

• 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識（2021版）
• 數據|《胃腸病學》：減肥防早發腸癌，要從20歲開始！科學家發現，20、30歲和約45歲時肥胖，與結直腸癌發病風險上升88-156%有關
• 缺鐵也會導致肥胖 多吃海棗減肥
• 高油、高糖……常吃易肥胖，這5種食物不宜當早餐！
• 堅果|人一生要吃進一噸油！這5種隱藏的高油食物，把你推進肥胖的深淵 。
• 金匱要略|肥胖、怕冷又怕熱、面黃，都是脾胃虛弱，中醫調理僅用3味藥
• 左腿|全方位掃除肥胖，你需要這套體式，每天練一遍就可以了
• 減肥方法|間歇性禁食會是肥胖人士的“救星”嗎？來看看研究怎么說
• 肥胖|【醫生說】原來這才是肥胖
• 訓練|多動兒通過專業干預能康復嗎？