糖尿病健康問答( 八 )


 
問: 糖尿病病人能不能吃海產品?

答: 海產品包括海魚、蝦蟹、貝類和海藻等品種,這些食物很好吃,營養豐富,能提供給人大量的優質蛋白、脂肪和豐富的膳食纖維,又含有大量人體所必須的微量元素,特別是碘等類元素,所以說海產品是一種很好的食品,糖尿病病人吃一些海產品是有利無害的 。但值得注意的是不少種海產品含脂肪量,特別是膽固醇量超標,如每克蝦皮的膽固醇量甚至比豬肝和羊腰子還高,蝦、蟹類所含膽固醇量也高,所以,這類海產品也不宜無限度地食用 。當然,有些海產品含脂肪和熱量較多也是不宜過多食用的原因 。
 
問: 糖尿病病人每天吃多少糧食比較適宜?

答: 糖尿病病人必須控制主食,那是不是每天吃的糧食越少越好呢?實際上并非如此 ?,F在多數人主張糖尿病病人飲食熱量組成中,糧食所占的比例在50%—60%比較適宜 。具體地說每個糖尿病病人每天主食攝入量一般應在200—400克,男性,年紀輕,偏瘦而且體力活動量較大者可以每天進主食350—400克,女性,年齡大,偏胖而且體力活動量較小者每天宜進主食200—250克 。此處主食是指干重,而不是成品主食的重量,病人或家屬可準確稱量一定量的干糧食,做成米飯或者面食,以對這些糧食制成的主食有個重量或體積上的比較確切的概念,以后則可以此為準 。在計算主食入量時,少量的豆腐、粉條、土豆可不予計算,但在較大量進食此類食物時,還應適當減少主食量 。
 
問: 糖尿病病人能否接受手術治療?

答: 糖尿病病人可以進行手術,但必須注意到糖尿病病人的特殊性,給予必要的處理 。首先是手術時機的選擇問題,糖尿病病人的抵抗力比較弱,手術感染的機會較多,加上做麻醉和手術對于病人來說都是應激狀態,都能使機體對胰島素的需要量增多,導致血糖的波動,這對糖尿病病人是不利的 。所以,糖尿病病人的手術應在血糖控制比較滿意,又沒有感染的情況下進行 。當然,如果是急性疾病必須立刻進行手術,就不必拖延,以免貽誤病情 。有時這些急性疾病與糖尿病控制互為因果、相互影響,手術的順利進行也有利于糖尿病的控制;其次是手術中以及手術后糖尿病監測和處理問題也值得注意 。糖尿病的滿意控制不但是手術成功的先決條件之一,而且也是病人術后得以良好恢復的重要條件,所以術中和術后都必須將糖尿病控制到滿意為止 。對糖尿病控制不太滿意或者手術中必須禁食一段時間的病人,要積極采用胰島素治療,以使病人順利度過手術時期,盡快地得以康復 。
 
問: 糖尿病病人能否結婚與生育?

答: 糖尿病病人在良好的血糖控制下,可以維持正常的生長發育,保持正常的學習和工作能力,享受與正常人同等的壽命,同樣,也可與正常人一樣結婚、生子 。但從另一個方面來看,糖尿病病人畢竟不同于正常人,有代謝紊亂,有糖尿病慢性并發癥,而且糖尿病與妊娠之間相互影響,如果處理不當,可能引起嚴重的后果 。所以糖尿病病人結婚固然無礙,但欲生子,必須遵照幾個原則:第一是不宜多生,因為每一次懷孕和分娩都會給患糖尿病的婦女帶來巨大的精神和身體上的負擔,而且有一定風險;其次,如果患糖尿病的婦女打算生子,那么遲生不如早生,因為無論如何,隨著病程的加長,各類并發病,尤其是腎臟和眼科并發癥總會加重,所以晚生的風險更大;第三要在血糖控制最滿意之時懷孕,最好是有了懷孕的打算時就改用胰島素積極控制好血糖;最后,在整個妊娠期間都要密切觀察病情,尤其是要把血糖和血壓控制在滿意水平,使病人能順利生下一個健康的孩子 。