盆腔炎如何診治
【盆腔炎如何診治】盆腔炎是婦科常見病之一,一般指上生殖道炎癥和損傷,包括附件炎、盆腔腹膜炎、盆腔結締組織炎、盆腔膿腫、盆腔血栓性炎 。盆腔炎依病情急緩分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,其發病率高,且易反復發作,影響女性健康 。湖北省婦幼保健院中醫科張迎春
1急性盆腔炎的診斷 急性盆腔炎的臨床診斷標準必須具備下列3項:①下腹壓痛,伴或不伴反跳痛;②宮頸或宮體舉痛或搖擺痛;③附件區壓痛 。下列指標可增加診斷的特異性:①宮頸分泌物培養或革蘭染色涂片淋病奈氏菌陽性或沙眼衣原體陽性;②體溫>38℃;③血白細胞>10×109/L;④后穹隆穿刺抽出膿液;⑤雙合診或B超檢查發現盆腔膿腫或炎性包塊 。
2慢性盆腔炎的診斷 慢性盆腔炎多由于急性期末經正規有效的治療而使病程遷延所致,但也有起病較緩,無明顯性經過者 。詳細地詢問病史有重要價值,病人常有急性炎癥史及反復發作史,繼發不孕,月經不規律,下腹鈍痛,下腹痛以經期或同房時加重 。同時要注意與其它引起慢性腹痛的疾病相鑒別 。B超對于診斷慢性盆腔炎有一定的價值,腹腔鏡具有確診意義 。
3 治療:中藥內服、灌腸及外敷對治療盆腔炎有很好的作用 。
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