本文轉自:北京晚報
▌首都醫科大學附屬北京安定醫院主任醫師沙莎
小雪的節氣已過 , 寒冷逐漸加強 , 看著樹葉凋零 , 人們的心情很容易受到影響 。 事實上 , 秋冬季正是抑郁癥的高發季節 , 有研究表明 , 約有38%的抑郁癥患者會在秋冬季抑郁發作 。 為何秋冬季抑郁癥高發?如何正確應對與預防?對于抑郁癥大眾又有哪些認知誤區需警惕?

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ICD-10抑郁癥診斷標準
2周大部分時間處于如下一種或幾種狀態:
●抑郁心境
●興趣減少或缺失
●疲乏無力
●愉悅感減退或缺失
另外還有以下可能伴隨的癥狀 , 作為是否抑郁的附加判斷:
●自我評價降低、自責
●精神運動遲緩:注意力不集中 , 思維遲緩 , 言語行動滯后
●消極悲觀:內心體驗及行為
●軀體癥狀(最容易造成誤診的癥狀):
·疼痛
·睡眠紊亂
·食欲紊亂
·性欲減退
【天冷嗜睡暴食?當心季節性抑郁】·非特異性軀體癥狀 。
留心非典型癥狀
嗜睡、暴食、體重增加等 , 竟然是抑郁癥在“作怪”?
臨床研究發現 , 具有季節性發作特點的抑郁癥患者 , 可能與常見抑郁癥的癥狀有所不同 , 呈現出了一些非典型的特點 , 需要格外留心 。
目前抑郁癥的發病機制尚未完全明確 , 業內存在多種假說 , 而季節性抑郁癥的發作最常見的假說正是與生物節律相關性較大 , 而生物節律與皮質醇、褪黑素有關 , 人體中皮質醇的分泌 , 可以使人保持充沛的精力 。 褪黑素作為大腦松果體分泌的睡眠激素 , 則會讓人變得困倦、更易入睡 。 健康的狀態 , 需要皮質醇與褪黑素達到一種平衡 。
進入秋冬季 , 光照時長減少、強度減弱 , 進而可能誘發褪黑素分泌紊亂 , 如分泌較多 , 人容易萎靡不振、特別困倦 , 而生物節律的異常正是季節性抑郁發病的一個重要誘因 。
季節性抑郁癥的發作 , 容易“找上”哪些人?該病癥本質上還是抑郁癥 , 只是呈現出明顯的季節性特點 。 因此最需要警惕發作的人群仍是抑郁癥患者群體 。
目前 , 在網絡平臺上大家會看到一些篩查或評估抑郁癥程度的量表 , 然而無論是哪種量表均起不到診斷的作用 , 臨床上抑郁癥的表現較為復雜 , 亦存在個體性的差異 , 因此當疑似抑郁癥時需要盡早去正規醫院就診 , 尋求專業醫生的幫助 。
這些認知誤區需警惕
“我總是情緒不好 , 肯定是抑郁癥……”“你小小年紀 , 怎么會抑郁 , 就是太脆弱了 , 精神不夠強大……”“只是哺乳期太疲憊了 , 但是寶寶才是第一位的 , 感覺再累也得打起精神照顧好寶貝……”
這些普通的日常對話中 , 卻“藏著”不少大眾對抑郁癥的認知誤區 。
日常生活中 , 有些人以為情緒總是不好 , 就罹患了抑郁癥 , 需要看病吃藥 , 其實是泛抑郁癥化的表現 , 抑郁癥的診斷有著嚴格的標準 , 需要專業醫生的參與 。 值得注意的是 , 目前臨床上 , 青少年抑郁癥患者并不鮮見 , 然而這個群體又常常被忽視 , 甚至有些家長并不愿意承認孩子罹患抑郁癥而阻攔治療 , 反而給孩子帶去了更大的傷害 。 此外 , 產后抑郁癥患者同樣是容易被忽略的群體 , 由于受到雌激素和孕激素劇烈的波動 , 導致產婦內分泌、情緒等的變化也較大 , 產后抑郁癥群體需要得到更多關注與關愛 , 然而許多家屬以及產婦本身 , 常常將關注的重心放在新生兒身上 , 認為大人忍一忍就過去了正是常見的認知誤區 。
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