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尿酸|尿石癥發生的六大問題( 四 )


無論其起源如何 ， 仔細研究都將這些顆粒與多種疾病的發病機制聯系起來 ， 包括多囊腎病 ， 膽石癥 ， 前列腺炎 ， HIV感染 ， 動脈粥樣硬化疾病和心血管鈣化 。 然而 ， 研究最多的可能是這些顆粒與泌尿系結石之間的聯系 。 一些研究者已經在62％至100％的尿石樣本中分離出CNP的證據 。 同樣 ， 腎結石患者的血清研究也發現了CNP的證據 ， Chen及其同事評估了27例患者 ， 92％的腎結石患者血清中顯示CNP ， 而對照組為0％ 。 CNP影響尿石疾病的機制被認為與他們在Randall斑塊中可能發揮的病因學作用有關 。 該理論得到了Ciftc ioglu及其同事的支持 ， 他們使用Randall斑塊檢測了超過70％的腎乳頭樣本中具有CNP ， 而沒有Randall斑塊者 ， 80％以上的乳頭樣本沒有CNP 。
盡管CNP可能與泌尿系統疾病相關的確切機制仍然難以捉摸 ， 但評估其與動脈粥樣硬化疾病和心血管鈣化的關系可能提供一些線索 。 在多項研究中評估了CNP與這些形式的心血管疾病之間的聯系 。 Puskás及其同事在他們檢查的大多數動脈粥樣硬化斑塊中血清學鑒定了CNP ， 而在相同血管的對照區域缺乏它們 。 此外 ， 從大多數鈣化的硬化主動脈和頸動脈樣品中提取和培養CNP ， 表明它們參與動脈粥樣硬化的發病機理和隨后的血管鈣化 。 同樣 ， Miller及其同事和Bratos-Pérez及其同事分別指出在心臟血管鈣化和動脈斑塊以及主動脈瓣狹窄中存在CNP 。 為了研究CNP動脈毒性的性質 ， Schwartz及其同事將單側受損頸動脈的兔模型暴露于來自腎結石的礦化CNP 。 暴露于CNP的受損動脈變得閉塞和鈣化 ， 而具有健康內皮的動脈在這方面對CNP的暴露具有抗性 。 這些有趣的發現表明血管內皮損傷與鈣化之間存在聯系 ， CNPs作為致病因素 。 雖然需要進一步研究以明確建立關聯和發病機理 ， 但這是CNP可能參與泌尿系結石形成的一種潛在機制 。
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