體重指數|「熱點」糖尿病檢查那么多,都有必要做嗎?

到了年底不少人都會進行一次年度體檢。作為糖尿病友平常應該也會被提醒要注意定期檢查,及早預防并發癥,但是糖尿病全套檢查并不少,是不是都有做的必要呢?

體重指數|「熱點」糖尿病檢查那么多,都有必要做嗎?
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眾所周知,糖尿病的可怕之處絕不僅僅是「血糖高點兒」,而在于緊隨高血糖之后的心、腦、腎、眼、神經等多器官損害。
因此,到醫院看糖尿病,除了明確診斷之外,還應進一步篩查,看看是否存在糖尿病所致的各種急、慢性并發癥以及病情嚴重程度如何。只有把糖尿病的診斷、分型以及并發癥等這些問題徹底搞清了,才能有的放矢地給予針對性治療。
糖代謝紊亂相關檢查

  • 糖化血紅蛋白
血紅蛋白(Hb)是多種色蛋白的總稱,糖化血紅蛋白(HbA1c)含量最多也最穩定,只與葡萄糖結合,是反映長期血糖控制水平的金標準,但是存在不能精確反映患者低血糖的風險和不能反映血糖波動特征的局限性。HbA1c在總血紅蛋白中所占的比例可反映階段性血糖水平,反映2-3月平均血糖水平,不受進食、藥物及其他生理因素變動的影響。每3個月查一次。
  • 尿微量白蛋白測定
尿微量白蛋白(mAlb) 是指在尿中出現微量白蛋白,白蛋白是一種血液中的正常蛋白質,但在生理條件下尿液中僅出現極少量白蛋白。微量白蛋白是糖尿病腎病、高血壓腎病等早期腎損傷的敏感指標。尿微量白蛋白正常值的參考值為0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。不需要空腹,可取隨機尿液,最好是晨尿;1型DM在起病1~5年后要進行尿微量白蛋白的篩查,12歲以上DM在病程>2年后檢查微量白蛋白,結果正常需要每半年或每年檢查一次。
  • 甲功五項
甲狀腺的生理功能主要為促進三大營養物質代謝,調節生長發育,提高組織的耗氧量,促進能量代謝,增加產熱和提高基礎代謝。當甲狀腺功能紊亂時,會發生甲亢或甲減。由于1型DM與甲狀腺功能亢進/減退患病率升高相關,所以有必要進行甲功檢查。
主要包含游離T3、游離T4、血清總三碘甲狀原氨酸(TT3)、血清總甲狀腺素(TT4)、促甲狀腺激素(TSH)等指標。檢查之前最好不要飲酒油膩,半年或一年查一次。
  • 眼底檢查
糖尿病視網膜病變是糖尿病最典型的并發癥之一,是一種具有特異性改變的眼底病變,也是糖尿病的嚴重并發癥之一。青春期前發病的患兒宜在診斷1年以后即開始篩查,青春期后(一般指11~12歲)診斷的患者在病程5年后開始視網膜病變的篩查。頻率為每半年或一年篩查一次。
  • 大生化檢查
大生化檢查主要包括肝功、腎功、電解質、血糖、血脂、心肌酶譜等檢查內容,一般包括:肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質、心肌酶譜分析和各種特種蛋白定量等。肝腎功能檢查主要是檢測肝細胞受損程度,并對肝臟、腎臟的健康狀況進行評估,防止高血糖引起的肝腎功能降低,及早地發現和診斷某些疾病??崭?,檢查前一天晚餐應避免飲酒,晚上9點后不要再進食,每一年查一次。
  • 血常規
血常規是最一般,最基本的血液檢驗,主要是血液方面的問題,如身體是否有感染,是否貧血,是否有血液疾病的可能性。等主要包括中性粒細胞、中性桿狀核粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞等內容。每一年或半年查一次。
  • 胰島功能及β細胞抗體
胰島功能測定包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT),通過測定空腹及餐后各個時點的胰島素及C肽的分泌水平,可以了解胰島功能的衰竭程度,根據胰島素分泌曲線的形態特點,有助于對糖尿病進行臨床分型。