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蘆可替尼真的可以幫助骨髓增殖性腫瘤（MPN）患者縮脾嗎？

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蘆可替尼真的可以幫助骨髓增殖性腫瘤（MPN）患者縮脾嗎？
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骨髓增殖性腫瘤（MPN） ， 是一種病因不明的慢性血液病 ， 多見于50-70歲之間的中老年人 ， 病程進展緩慢 ， 常伴有脾臟腫大 ， 易并發出血及血栓 ， 后期常因骨髓纖維化、全身衰竭或轉化為急性白血病[1]等原因死亡 。
蘆可替尼真的可以幫助骨髓增殖性腫瘤（MPN）患者縮脾嗎？
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蘆可替尼是首位用于治療骨髓纖維化（MF）的JAK抑制劑 ， 主要是通過抑制JAK信號轉導通路達到改善疾病癥狀的目的 。 因此其臨床應用時間最長、治療數據最多 。 大量臨床應用數據說明骨髓纖維化患者采用蘆可替尼治療 ， 無論是縮脾效果、改善疾病癥狀 ， 還是延長患者生存期等方面均具有顯著的療效[2] 。 有研究顯示[3] ， 經蘆可替尼治療的MF患者 ， 有41.9%的患者脾臟體積可縮小≥35% 。
蘆可替尼除用于骨髓纖維化（MF）的患者療效顯著之外 ， 隨著臨床應用及疾病研究的深入 ， 發現其應用于真性紅細胞增多癥（PV）和原發性血小板增多癥（ET）患者 ， 對于縮小脾臟 ， 改善疾病癥狀也有很好的治療效果 。
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雖然蘆可替尼對于MPN患者的脾腫大治療效果明顯 ， 但因其不能徹底摧毀腫瘤的克隆 ， 因此在無替代治療的前提下停用蘆可替尼 ， 可能會導致患者已經改善的疾病癥狀（脾腫大、乏力、消瘦等）出現反復甚至加重 。 且部分長期使用蘆可替尼的患者會對其產生耐藥性而導致脾臟大小反彈 ， 此時需遵醫囑進行調整 。
看到這里 ， 蘆可替尼是否可以縮小MPN患者脾臟的答案已經不言而喻了 ， 其實很多MPN的病友在蘆可替尼還做臨床試驗時就已經了解或者使用它了 ， 也有很多病友通過使用蘆可替尼獲益 。 戰勝疾病的法寶就是遵醫囑堅持用藥 ， 不可隨意停藥 。 目前除了蘆可替尼之外 ， 已經有更多的JAK抑制劑在研發和臨床試驗中 ， 相信可以助力更多病友戰勝疾??！
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參考文獻
[1]王迪,趙艷紅,梁一鵬,佟靜媛,石莉紅.經典的骨髓增殖性腫瘤克隆演進的研究進展[J].中國細胞生物學學報,2022,44(08):1684-1692.
[2]遲佳,王京華.蘆可替尼治療骨髓纖維化的研究進展[J].轉化醫學雜志,2021,10(04):270-274.
[3]張雪皎,王躍,譚云山,等.蘆可替尼治療骨髓纖維化患者的療效及其預測模型[J].中國癌癥防治雜志,2021,13(4):370-375.DOI:10.3969/j.issn.1674-5671.2021.04.07.返回搜狐 ， 查看更多
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