方面|害怕腎衰竭,還不想去醫院,腎友先自查這5個方面,也能判斷結膜|尿液|自查|血壓|進展|階段

作者：腎為先
慢性腎臟病都有發展成腎衰竭或尿毒癥的可能，或許有腎友會認為：我的腎病較輕，應該不會進展。然而，在我們經治的慢性腎衰竭患者中，有不少就是本來較輕的腎病逐漸發展而來的。本來以為病情較重的腎病，經積極而規范的治療與管理，反而不容易進展成慢性腎衰竭與尿毒癥。無論是病情較輕的腎病，還是病情較重的腎病，總會有患者長時間不去醫院復診與檢查，就這樣，腎友自己根本不知道病情到了何種程度。不去醫院檢查的原因，一種可能是認為自己病情輕，應該不會變成腎衰竭；另一種可能則是患者有意回避或不愿面對，再加上沒什么特殊異常感覺，認定腎衰竭不會那么不幸降臨到自己身上。
【方面|害怕腎衰竭,還不想去醫院,腎友先自查這5個方面,也能判斷】對于患有多年腎病的患者來說，害怕腎衰竭，若還不想去醫院，腎友可以先在家自查一下，主要自查如下這五個方面內容，或許就能作出初步判斷。進一步明確診斷，腎友還需去醫院進一步做相關化驗檢查。
1.瞼結膜蒼白
害怕腎衰竭，自查可以先看一下瞼結膜，翻開下眼瞼，若瞼結膜無血色或血色較淺，則說明自己合并有貧血。與單純貧血有所不同的是，慢性腎衰竭出現的貧血，不容易從患者的面色看出。慢性腎衰竭患者面色多為萎黃，不管是否有貧血，面色也都差不多。然而，瞼結膜卻能夠看出是否存在貧血現象。一般來說，合并有貧血的慢性腎臟病，多已進展到了慢性腎功能不全階段。也就是說，腎病患者自查發現瞼結膜蒼白，多考慮腎衰竭。
2.血壓難控制
害怕腎衰竭，自己在家測測血壓總不難吧。這需要腎病患者自己連續多次動態觀察血壓變化情況。不要以為血壓高了，自己都能感覺到。面對逐漸升高的血壓，每個人都會有耐受能力。也就是說，慢慢高上去的高血壓，患者可以沒有任何不舒服感覺。經數周或數月的自測血壓與觀察對比，若發現血壓越來越高，服用同樣的降壓藥，血壓難控制，多表明慢性腎臟病已經進展到了較為嚴重階段，或已經發展成腎衰竭。我們發現，慢性腎臟病3期之后，患者更容易并發腎性高血壓，而且血壓更能控制。遇到這種情況，患者也應考慮腎衰竭的可能。
3.看有無痛風
害怕腎衰竭，不少腎友卻并不清楚痛風與它之間的關系，明明足趾關節或踝關節等部位發作過痛風，患者根本沒有意識到慢性腎臟病的病情已經進展到了較為嚴重的慢性腎功能不全階段。一般來說，慢性腎衰竭患者更容易并發高尿酸血癥，這屬于繼發性高尿酸血癥，而這一并發癥也會引起痛風性關節炎，常常在足趾關節或踝關節等關節部位出現紅、腫、熱、痛與活動受限或活動后疼痛等表現。反過來說，若自查發現痛風發作，腎病患者就要考慮已經進展成腎衰竭，對于那些痛風經常發作的慢性腎臟病患者來說，更該考慮腎衰竭的可能性。
4.尿越來越清
害怕腎衰竭，腎友應學會自己觀察尿液，包括尿液顏色、清澈度及尿液表面泡沫等情況，不能僅觀察某一次尿液，而應該觀察多次尿液及它們的變化情況。正常情況下，早晨尿液的顏色應該是深黃色及較為透明，尿液表面可能會有泡沫（與尿蛋白多少有一定關系）；當到了上午或下午攝入水分比較多的情況下，尿液的顏色則比較淺并更加透明，尿液表面泡沫會減少或沒有泡沫。然而，若尿液顏色從早到晚都是顯示出非常淡的顏色且清澈透明，也看不到尿泡沫，不一定是好事，則考慮腎病患者的腎功能變得很差了，或已經進展成慢性腎衰竭，必須引起重視。