11歲孩子反復咳嗽竟跟鼻子有關 警惕上氣道咳嗽綜合征( 二 )


誤區二
孩子咳嗽了 , 家長總覺得一定要給予口服頭孢類消炎藥才能治好 。
11歲孩子反復咳嗽竟跟鼻子有關 警惕上氣道咳嗽綜合征
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其實引起咳嗽的原因非常多 , 大家所知道的需要吃消炎藥的細菌感染只是其中的一小部分 , 除此以外 , 病毒、支原體、過敏也都是非常常見的因素 。 并非所有的咳嗽都要使用抗生素 , 一定要搞清楚病因是什么 , 然后對因對癥治療才能解決根本方法 。
這里需要提醒大家的是 , 因支原體感染后引發的咳嗽特別容易遷延出現 , 早期支原體檢查一般需要1周左右 , 且部分兒童需要多次測量才能檢測出 , 但家長往往比較容易因為一次的檢查結果就認為自己的孩子沒有問題 , 這樣就可能延誤治療 。
誤區三
孩子早期是支氣管炎 , 后期變成肺炎 , 用藥一樣嗎?
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咳嗽是呼吸道感染的常有表現之一 , 上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎是部位學診斷 , 無論是哪一個部位 , 用藥的原則都是以針對病原 , 也就是抗感染治療為主 , 區別在于治療時間的長短不同 。
誤區四
孩子一到換季就咳嗽 , 吃藥效果不好 , 必須得輸液治療 。
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這種多見于非感染原因誘發的咳嗽 , 過敏因素就是最為常見的原因之一 , 比較容易受到季節原因(春暖花開、梅雨季節等) , 或是塵、粉、螨等其他過敏物質誘發而反復發作 。 咳嗽變異性哮喘也是以反復咳嗽為主要表現的 。 還有一個家長常常會忽略的原因 , 就是鼻咽部的炎癥 , 如過敏性鼻炎、鼻后滴漏綜合征、慢性咽炎等都可能誘發咳嗽 , 這就需要明確病因 , 解決病因 , 并積極對癥治療 。
以上這些原因需要根據檢查結果來決定是否需要合并使用輸注抗生素治療 , 而不是盲目地認為輸液治療就是萬能的 。
誤區五
拒絕霧化治療 , 認為霧化治療副作用大 。
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霧化吸入治療是用霧化裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒 , 使其懸浮于氣體中 , 進入氣道及肺內 , 達到清潔氣道、濕化氣道、局部治療及全身治療的作用 。 常用來治療兒童咳嗽 , 或者感染后稀釋痰液 , 幫助痰液的排出 。 對于孩子咳嗽來說 , 直接作用于氣道 , 且局部用藥、劑量小 , 而且痛苦小 , 見效快 , 非常安全 。 但有部分藥物使用起來需要注意 , 要在醫生的指導下執行 。
誤區六
口服效果較強的止咳藥才能讓孩子不咳嗽 。
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一般口服止咳藥多是止咳化痰藥 , 鎮咳藥不建議常規使用 , 針對輕癥咳嗽 , 使用鎮咳藥有可能使積痰排不出繼發感染 , 還有阻塞呼吸道引起窒息的風險 , 因此 , 鎮咳藥只針對一些較為劇烈的咳嗽 。
專家介紹
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韓長青兒科、新生兒科主任
主任醫師
中華醫學會陜西省兒科分會委員
陜西省國際醫學交流委員會兒科專業委員會常委
陜西省醫學會兒科分會呼吸學組委員
西北及陜西省哮喘協作組委員
西安醫學會兒童健康學分會委員
西安醫學會醫療技術鑒定專家庫成員
擅長兒科危急癥 , 呼吸系統疾病(如兒童慢性咳嗽 , 哮喘 , 肺炎) , 消化系統疾病(如急慢性腹痛 , 急慢性腹瀉 , 牛奶蛋白過敏及消化道潰瘍)等疾病的救治工作 。 在核心醫學期刊發表論文及發表SCI醫學論文多篇 。