聯合用藥已經成為降壓治療的重要原則之一 , 其降壓及保護和逆轉靶器官損害的效果均明顯高于單一用藥 。
2018ESH/ESC指南更加重視聯合用藥在降壓治療中的作用 。 新指南認為 , 為改善血壓控制療效與速度 , 建議大多數高血壓患者的初始治療應為聯合治療 。 因為 , 起始聯合治療可以快速、有效降壓 , 同時耐受性良好、有更好的依從性 , 起到持續控制血壓的效果 。
新指南所推薦的無合并癥的高血壓患者 , 藥物治療流程:
首推RAS阻滯劑+CCB或利尿劑的組合方案;
若兩藥聯合不能滿意控制血壓 , 可選用由RAS阻滯劑+CCB+利尿劑三藥聯合;
血壓仍不能滿意控制者 , 若無禁忌證 , 可加用螺內酯 。

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目前 , 聯合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法 , 為了達到目標血壓水平 , 大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物 , 在眾多指南中 , CCB類藥物一直是各大指南的推薦用藥 , 同時也是各指南推薦的聯合治療的基礎用藥 。
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