50歲左右的男女 ， 心理年齡還在35~40歲徘徊 ， 血壓卻在不知不覺中爬到135/85mmHg 。 這個血壓正常嗎？
1、高血壓診斷標準1）在未服用降壓藥的情況下 ， 非同日3次測量診室血壓 ， 收縮壓≥140mmHg ， 和/或舒張壓≥90mmHg ， 即可診斷為高血壓；2）家庭自測血壓≥135/85mmHg時 ， 也可診斷為高血壓 。

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2、降壓目標值
2018年版中國高血壓診療指南：＜65歲的高血壓患者 ， 初始降壓目標值為＜140/90mmHg；若可耐受 ， 降壓目標值為＜130/80mmHg；2018年版歐洲高血壓診療指南：＜65歲的高血壓患者 ， 建議大多數患者的降壓目標值為120mmHg；獨立于風險水平和伴隨疾病 ， 所有高血壓患者均應考慮將舒張壓降至＜80（70~79）mmHg 。

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3、正常高值 ， 該怎么辦？
50歲左右的男女 ， 若血壓已升至135/85mmHg ， 屬于正常高值 ， 進行生活方式干預已是當務之急！

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4、藥物怎么選？
降高血壓藥物的推薦順序：地平類→普利類→沙坦類→利尿藥→洛爾類→其他類典型代表藥物：
【正常血壓、理想血壓與藥物選擇】1.鈣通道阻滯藥（地平類）：氨氯地平、拉西地平、硝苯地平等2.腎素-血管緊張素系統抑制藥：（1）@CEI（普利類）：卡托普利、依那普利、雷米普利等（2）@?R（沙坦類）：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等3.噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪、吲達帕胺等4.β受體阻斷藥（洛爾類）：美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等5.α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪5、藥物聯合推薦

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