一跑步就吐？不要劇烈運動，不要劇烈運動，不要劇烈運動，重要的事情說三遍！ _健康小知識

“少吃火鍋，小心尿酸高！”

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眾所周知
長期高尿酸血癥危害健康
可引起痛風、腎功能損傷等
但尿酸越低就越“安全”？
專家提醒
尿酸太低
也是不行的哦！

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愛運動的小黃很郁悶
只要劇烈運動就腎衰竭？
小黃從小就是一個非常熱愛運動的健康男孩。但10歲那年，參加學校運動會400米跑步比賽后，立即出現了劇烈腹痛、惡心嘔吐，在校醫院治療2天后，未見好轉，就到了當地醫院，發現血肌酐高達456μmol/L ，比正常人血肌酐高了近4倍。血肌酐是腎功能指標，高了說明出現了腎功能衰竭。經過一個星期左右的對癥支持治療，小黃恢復了正常，就愉快地出院了。

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5年后，小黃又參加學校的1000米跑步比賽，再次出現腹痛惡心嘔吐，立即再至當地醫院，查血肌酐高達384μmol/L ，給予一星期的對癥支持治療，腎功能再次恢復正常出院。
又過了三年，小黃參加了學校的拔河比賽后，又一次出現惡心嘔吐、雙側腰酸痛、尿少、乏力等，休息3天后未見好轉，就來到了浙大二院腎臟內科。入院后查血肌酐高達382μmol/L ，再次出現急性腎功能衰竭，小黃的媽媽很恐慌。
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回顧近幾年檢查結果
真相竟是因為“低尿酸”
為了徹底弄清小黃的病因，浙大二院腎臟內科牟利軍副主任醫師給小黃做了腎活檢，腎活檢結果為急性腎小管壞死。那么問題來了，是什么原因造成了小黃的急性腎小管壞死呢？
牟利軍醫生把小黃近幾年的化驗結果回顧性仔細分析，發現小黃的血尿酸一直很低，尤其是在腎功能恢復正常后，血尿酸會低至接近零的水平。一般正常人的血尿酸水平在208～420μmol/L之間，血尿酸低于120μmol/L稱為低尿酸血癥。
尿酸是機體嘌呤代謝的終末產物，在肝臟合成，主要由腎臟排泄，腎小球濾過后，近端腎小管會把大部分尿酸重吸收回人體內，保持人的血尿酸水平在一個適當的水平。

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低尿酸血癥源于尿酸合成減少或排泄增加。尿酸合成障礙性低尿酸血癥時，尿酸排泄分數正常或降低，而腎臟排泄增加時尿酸排泄分數會明顯升高。牟利軍醫生給小黃做了尿酸排泄分數檢測，發現他的尿酸排泄分數非常高，排除了合成障礙性低尿酸血癥，說明是腎臟出現了問題。
腎性低尿酸血癥有繼發性和特發性：
●繼發性：多見于Fanconi綜合征、Wilson病等腎小管功能受損疾病或某些藥物的使用等所造成的近端腎小管損傷。
●特發性：是因為近端腎小管編碼重吸收尿酸轉運子的基因突變造成的。
牟醫生排除了各種繼發性因素，考慮小黃為特發性腎性低尿酸血癥，所以給小黃安排了基因檢測，基因檢測結果明確了是因為基因突變造成的低尿酸血癥。自此真相大白，但是小黃的媽媽更恐慌了，基因突變會不會影響兒子的壽命？會不會影響他的結婚生育？
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特發性腎性低尿酸的病友
切記不要劇烈運動！
為啥低尿酸血癥會導致運動后急性腎衰竭。目前認為尿酸是人體內最豐富和有效的抗氧化劑，占人體血漿抗氧化能力的一半。當劇烈運動時，會產生劇烈的氧化應激反應，產生大量的氧自由基，而氧自由基會導致血管收縮，引起相應的器官缺血，功能損傷，但正常人因為有足夠的血尿酸清除劇烈運動產生的氧自由基，因此不會出現血管劇烈收縮，維持血管內皮擴張。