奧密克戎變異之問:三種最新變異株都在中國發現,奧密克戎會是流行毒株的終極版本么?( 二 )


也就是說 , 奧密克戎的微小突變的亞型逐漸一種取代一種 , 形成一波波小的感染高峰 。
抗原漂變是指基因微小的點突變逐漸累積 , 導致表面抗原改變 。 流感病毒的抗原漂變一般可致中小程度的流行 , 是流感季節性流行的重要原因 , 也是人群每年需要接種新流感疫苗的重要原因 。
倫敦大學學院(UCL)臨床運籌學部門負責人ChristinaPagel也在個人社交媒體上預測 , 在新的大變異株出現之前 , 有可能會每4-6個月迎來一波奧密克戎感染潮 。
對于奧密克戎有沒有可能是流行毒株的終極版本的問題 , 香港大學李嘉誠醫學院教授金冬雁接受紅星新聞采訪人員采訪時認為 , 這有一定道理 。 但對于病毒變異已經趨近飽和的觀點 , 他表示這只是一種推測 , 現在沒有證據 , 要證明的話需要等到大流行結束以后 , 過了5年、10年再回顧 。
病毒學家常榮山接受紅星新聞采訪人員采訪時則明確表示 , 奧密克戎取得了巨大的進化優勢 , 它偏離原來的進化速率主軸已經比較遠了 , 所以未來2-5年流行的新變異株/亞型大概率是在奧密克戎內部基因重組產生 , 出現其他新變異株的可能性不太大 。 常榮山稱其為“奧密克戎-奧密克戎重組體” 。
奧密克戎變異之問:三種最新變異株都在中國發現,奧密克戎會是流行毒株的終極版本么?
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▲奧密克戎偏離原來的進化速率主軸較遠
對于變異趨勢 , 常榮山認為 , 新冠病毒的傳播能力還有可能進一步增強 , 目前已經快接近天花板了 。 今年下半年 , 有更強傳播力的新變異株/亞型出現的可能性有7成左右 。
金冬雁也表示 , 傳播性不會無限提高 , 會有天花板 。 目前已知傳染性最強的麻疹的R0為15-18 。 同時 , 以后的流行毒株只會越變越弱 。
金冬雁強調 , 不需要過于擔心病毒變異 , 再怎么變它也是萬變不離其宗 , 奧密克戎致病性已經相對降低 , 即使病毒以現在的速率變異下去 , 基于原始株的疫苗應對重癥和死亡還是有效的 。
奧密克戎應定義為新病毒嗎?
頂級期刊《科學》的一則新聞報道探討奧密克戎新亞型時 , 接受采訪的國際知名新發傳染病和冠狀病毒專家王林發認為 , 應把奧密克戎定義為SARS-3(注:新冠病毒的學名為SARS-CoV-2) , 引起關注 。
一直在美國從事病毒研究和抗病毒新藥、疫苗研發的王宇歌博士也曾撰文表示 , 雖然從基因序列來看 , 目前世衛組織界定的5種VOC突變株都是新冠病毒B.1譜系 , 但從血清學角度考慮 , 奧密克戎和其他新冠病毒完全不同 , 已經是一種全新病毒了 。 因為它的病毒特性 , 尤其是決定其感染和傳播能力的S蛋白特征、血清學特征及免疫逃逸、傳播能力、致病性、臨床表現和流行病學特征已經和兩年前的原始野生株完全不同了 。
奧密克戎變異之問:三種最新變異株都在中國發現,奧密克戎會是流行毒株的終極版本么?】首先 , 新冠病毒OmicronBA.2的基本傳染數R0達到了9左右 , 而原始新冠病毒R0在2-3左右 。 R0即從未出現過這種疾病的人群當中一個人傳給幾個人 。 其次 , 奧密克戎致病性降低 , 引起的主要是無癥狀感染;在有癥狀感染中 , 奧密克戎主要引起上呼吸道癥狀 。 王宇歌認為 , 這說明奧密克戎株和原始株引起的是兩種不同的疾病 。
王宇歌在文章中表示 , 奧密克戎株與原始株新冠病毒的血清學差異 , 甚至大于穿山甲冠狀病毒和原始株新冠病毒的血清學差異 。 奧密克戎株相較于原始株 , 相當于發生了抗原漂移的兩種不同血清型的流感病毒 。
但不少科學家提出了不同看法 。 倫敦大學學院(UCL)遺傳學研究所主任FrancoisBalloux在個人社交媒體上明確提出 , 奧密克戎不是一個區別于新冠病毒的新病毒 , 但其是否是一個獨立的血清型是值得討論的 。