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|國內首部《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書發布

|國內首部《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書發布

中國青年報客戶端訊（中青報·中青網記者夏瑾）6月3日 ， 國內首部《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書（以下簡稱“白皮書”）在京發布 。 該白皮書由中國初級衛生保健基金會與中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所共同發起 ， 由中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所研究員張建中領銜的幽門螺桿菌感染防控團隊牽頭 ， 組織全國相關臨床、基礎、腫瘤、慢病及公共衛生領域專家共同完成 ， 是國內第一部具有中國特色的幽門螺桿菌感染診療防控手冊 。
據了解 ， 幽門螺桿菌具有傳染性 ， 可引發包括幽門螺桿菌胃炎、消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、胃癌、免疫性血小板減少等多種胃腸道疾病 。 絕大部分胃癌病例發生與幽門螺桿菌感染相關 。 幽門螺桿菌是目前唯一確定的與胃癌發生密切相關的細菌性病原體 ， 被列為I類致癌因子 。
在我國 ， 居民幽門螺桿菌總體感染率近50％ ， 具有人群感染率高、疾病負擔重、耐藥率高的特征 。 幽門螺桿菌感染后難以自愈 ， 若不治療往往呈終身感染狀態 。 幽門螺桿菌感染控制是預防胃癌發生的最重要、最可控的手段 。 及早篩查和根除幽門螺桿菌 ， 可有效降低胃癌發生率 。 然而 ， 公眾對幽門螺桿菌感染的危害及根除獲益知曉程度較低 ， 幽門螺桿菌感染區域防治水平差異較大 。
此次發布的白皮書是國內第一部具有中國特色的幽門螺桿菌感染防控的指導性文件 。 張建中介紹 ， 白皮書從整體層面制定了幽門螺桿菌防控策略 ， 提出“預防為主、防治結合的原則下 ， 以基層為重點 ， 把幽門螺桿菌防治融入當地政策 ， 多措并舉 ， 聚焦重點地區、重點人群 ， 政府、社會、個人協同推進提高人民健康水平”的防控策略 。
白皮書針對不同感染人群提出了不同的防治措施和建議 。 首先 ， 對于胃癌高發區的人群采取“篩查-治療”策略 ， 由于中國胃癌高發區人口集中了相當比例的胃癌病例 ， 對人群實行幽門螺桿菌感染干預 ， 是胃癌的一級預防措施 ， 可降低43%-52%的胃癌發生風險 。 隨著中國社會經濟的發展 ， 幽門螺桿菌感染干預擴展到非胃癌高發區人群將是未來的工作目標和發展方向 。
白皮書特別強調 ， 幽門螺桿菌感染的防控應重視合理診療及根除治療 。 根除治療應遵循“檢測-治療”原則 ， 一旦檢測出幽門螺桿菌感染 ， 如無抗衡因素存在 ， 均應鼓勵進行根除治療 。
對幽門螺桿菌進行根除治療 ， 會減少或消除幽門螺桿菌導致的長期慢性炎癥的全身影響 ， 包括消除胃黏膜炎癥 ， 加速潰瘍愈合 ， 降低潰瘍復發率 ， 減輕胃黏膜病變等 。 根除治療還會帶來顯著的社會獲益 ， 如減少傳染源 ， 減少家庭內部及人群內的傳播 ， 可有效降低胃癌等相關疾病的發病率和疾病負擔 ， 提高生活質量 。
關于家庭診療策略 ， 白皮書明確指出 ， 幽門螺桿菌感染存在明顯的家庭聚集現象 ， 感染幽門螺桿菌的家庭成員是持續存在的傳染源 ， 與其共用生活器具和密切接觸是導致部分其他家庭成員感染的重要原因 ， 如果家庭成員中有幽門螺桿菌感染者存在 ， 即使個別成員根除治療成功 ， 也存在較高的再感染風險 。 家庭成員中與感染者共同居住的成年人 ， 如無抗衡因素 ， 應積極檢測和根除幽門螺桿菌 ， 可降低家庭成員的感染和再感染風險 。
北京大學第一醫院消化內科胡伏蓮教授表示：“白皮書對于持續推進幽門螺桿菌的規范化診療、提高人民健康水平、延長人群健康壽命具有重要意義 。 白皮書將助力完善醫院對消化疾病的防治體系建設 ， 提升醫務工作者對幽門螺桿菌診療的救治能力 ， 同時會進一步提高公眾對幽門螺桿菌及其感染危害的科學認知 ， 提高患者對于根除幽門螺桿菌感染的重視以及致癌因素的預防篩查意識 ， 提升患者的治療信心 。 ”