MDT模式經歷了從無到有、小步嘗試、大步擴展、從有到精的發展過程 。 從醫療到教學、科研、服務 , 再到文化的凝練 , 基于多學科協作門診的全面提升 , 不僅整體提升了醫院品質 , 更重要的是讓患者感受到了醫學的溫暖 。
北醫三院還依托該院醫學創新研究院全面推進科學研究發展 。 醫學創新研究院包括基礎醫學研究中心、臨床醫學研究中心、學科科研平臺和創新轉化中心 。 北醫三院以此開展了多項工作 , 如與目前國內最好的儀器設備公司合作 , 圍繞膝關節開展多中心、大隊列、前瞻性的臨床研究和成果轉化等 , 這些都將為國家醫療診斷技術創新和藥物研發作出貢獻 。
在健康管理中心內涵式發展方面 , 北醫三院依托優勢學科發展特色體檢項目 , 其中包括與北醫三院的特色學科運動醫學科、康復科、心內科合作開展整體運動功能測評 。 運動醫學科通過運動系統體格檢查確保運動干預的安全性 , 心內科通過心肺運動試驗實測有氧耐力 , 確定運動強度精準閾值;康復科通過功能評定的信度和效度 , 指導制定有針對性的測評后運動方案 , 從而幫助公眾提高身體素質 , 同時延緩衰老 。
健康管理中心還與優勢學科婦產科、生殖醫學科合作開展女性健康風險評估 。 當前女性生育率不斷下降 , 如何做好生殖能力的評估 , 給患者更好的生育指導顯得尤為重要 。 同時 , 對于女性大健康的評估應從診斷治療不孕不育轉向預防不孕不育 , 進而轉向對女性的健康指導 。
提升個人及團體健康管理業務 , 探索全生命周期管理新路徑 。 多維度長期健康照護 , 打造專科片段化診治與健康管理中心及社區的長期健康照護 , 實施全生命周期健康管理 。
開通檢后專病門診 , 集團化發展同質化管理、轉診 。 通過體檢中心、三級醫院、社區服務站進行“三位一體”的防治 , 探索國家綜合性管理的新模式 , 改善只檢不管的傳統服務 , 解決檢后就醫的“最后一公里” 。 全鏈條打通檢前評估、檢后隨訪和專病門診 , 及時發現問題和處理問題 , 減少公眾因恐慌心理而造成的過度檢查 , 有的放矢地給予大眾指導建議 。
未來的好醫院 , 不是只會開刀、看病的醫院 , 而是要在醫療的基礎上 , 更多地實施防治并重 , 走向公共衛生、走向社會、走向社區 。 在這個過程中 , 我們需要重視健康、亞健康、高危和出現臨床癥狀的疾病管理 , 將母嬰保健、出生檔案、兒童保健、成年保健、老人保健、臨終關懷結合在一起 , 讓社區、疾控、醫院等各類機構合理分工、有效協作 , 以全方位、全周期保障人民健康 , 使涵蓋預防、疾病、康復、養老等的大健康事業更加公平可及與可持續發展 。
中國科學院院士陸林:
新冠肺炎疫情下的精神心理問題值得關注
新型冠狀病毒肺炎在造成軀體損害的同時 , 也對人們的精神心理健康造成影響 。 通過對5萬余名居民進行線上調查 , 結果顯示 , 疫情期間抑郁發生率達到27.9% , 焦慮發生率達到31.6% , 失眠發生率接近30% , 還有24.4%的人出現了急性應激癥狀 。
其中 , 新冠肺炎感染者及其家屬、一線工作人員(醫務人員、基層工作人員)及其家屬、感染者的密切接觸者、隔離者和因疫情失業的人均是疫情相關精神心理問題的易感人群 。 即使在疫情過去之后 , 它對民眾精神心理的影響仍然長期存在 。
根據進入21世紀以來幾次重大傳染病時期的流行病學數據 , 傳染病大流行后醫務人員和感染者的創傷后應激障礙(PTSD)患病率均高于20% , 大眾的PTSD患病率也接近20% , 并且在疫情暴發6個月后PTSD患病率較之前并無顯著性差異 。
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