研究發現步數和死亡率的關系：每天走7000步的人，死亡風險降七成運動|大腦|死亡率|老年病

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“我看他控制的效果不錯，想著照著做應該沒問題，沒想到后果這么嚴重，唉……”
趙大爺今年68歲，患糖尿病十余年了，一直靠著降糖藥控制，不過他也時常擔憂吃藥會給身體帶來更大的副作用。
一次刷視頻，博主是一位有5年病史的糖尿病患者，吃了很多藥，后來開始每天走路鍛煉，血糖從14降到了正常值，連降糖藥都不用吃了。
趙大爺看后，內心蠢蠢欲動，便開始了以運動代替吃藥來控制血糖的“試驗” 。一開始，趙大爺在按時吃降糖藥的基礎上，每日步行5公里，堅持一段時間后，血糖控制得較為穩定。

之后，趙大爺為了提高降糖效果，將每天的運動量提高到了10公里，并嘗試停用降糖藥，堅持一周后，自測血糖仍然穩定。于是，趙大爺徹底放下心來，不再吃藥，只依靠走路鍛煉來控制血糖。
然而，在新模式堅持了大半年之后，某天趙大爺突然發現自己腳上開始出現傷口，且有破損、潰爛、流膿等情況，隨著時間發展甚至開始紅腫、潰爛，趙大爺不敢耽誤，急忙到醫院檢查。
檢查結果并不樂觀，醫生解釋，一直以來，趙大爺的血糖并不穩定，加上沒有及時干預，最終誘發了糖尿病足，而且存在輕微的糖尿病腎病等并發癥。
在對糖尿病足進行手術治療后，趙大爺下肢感染的情況并沒有改善，醫生只能給出“截肢”的建議。回想當初的“自作聰明“ ，趙大爺后悔莫及。

一、不用吃藥，走路就能降血糖？
穩定血糖一直是糖友的“必修功課“ ，除了堅持吃藥，定期進行體力活動其實也是糖尿病血糖管理的關鍵干預方式之一。
近日， Diabetes Care上發表了一篇來自布列根和婦女醫院研究團隊的論文，研究顯示，下午時段進行中高強度體力活動（MVPA），更有利于2型糖尿病成年患者控制血糖。
研究團隊納入2331名2型糖尿病患者為參與對象，其中57%為女性，基線平均年齡為59.2歲，平均BMI為36.3kg/m2 ，平均糖尿病持續時間為6.8年， 15%的參與者接受胰島素治療。
期間，研究團隊根據性別、年齡、種族、教育程度、糖尿病持續時間等因素，對參與者的MVPA量、、HbA1c變化、空腹血糖變化（mg/dL）等數據進行多變量調整。
最終，研究發現，在強生活方式干預下，血糖控制變化與bMVPA時間段有關，下午進行bMVPA的人群，其糖化血紅蛋白（HbA1c）水平下降幅度比其它時間高出30%-50% ，更有可能停止使用降血糖藥物，并且這種效果與活動量和強度無關。

對此，研究人員解釋，中到高強度的體力活動能夠增加人體骨骼肌氧化的能力和胰島素信號傳導，增強肌肉對葡萄糖的攝取，從而達到改善長期血糖控制的目的。
而步行作為最簡便易行的中等強度的有氧運動，也有助降血糖。
一方面，健步走可以大量燃燒血液中的葡萄糖，加強糖代謝的調節和提高葡萄糖的利用率，從而降低血糖和尿糖。
另一方面，在健走過程中，下肢的血流量能夠保持暢通，從而降低了糖尿病足的發生風險。