1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

診斷|如何遠離“腦中風”？( 二 )


呂悅雷表示 ， 通常腦卒中患者的CT或MRI檢查診斷報告中有缺血性腦白質改變或腦缺血灶、腦出血等常用的術語 。
缺血性腦白質改變或腦缺血灶：是由慢性缺血導致的 ， 如果進一步加重 ， 會出現缺血性卒中 。 出現白質缺血性改變提示腦部的毛細血管、微血管的出現了缺血 。 這樣的缺血性改變可以由動脈硬化、高血壓、糖尿病等慢性缺血性疾病所造成 。 也可以是因為年齡、焦慮、睡眠不足等功能性疾病所引起 。 多數患者無臨床癥狀和體征 ， 不需要進行特殊的治療 ， 主要是控制患者危險因素 ， 比如高血糖 ， 高血脂 ， 高血壓等等 。 必要時可以在醫生的指導下口服阿司匹林抗血小板聚集 ， 預防腦中風 。
新發或急性腦梗塞或腦梗死、腔隙性腦梗死：這里就是指的腦中風 ， 當報告中診斷急性腦中風時 ， 患者一般會有突發的口角歪斜、一側肢體活動不靈活、不能說話、頭暈、頭痛等相應的癥狀 ， 這時需要神經內科、神經外科醫生根據發病時間和病情的嚴重程度決定進一步溶栓治療、手術治療還是保守治療 。 腔隙性腦梗死是指梗死灶很小的梗死類型（大小約為2-15毫米） 。
老年性腦改變：一般也就是指腦萎縮 ， 主要是因為老年人身體功能逐漸下降 ， 腦部機能出現萎縮的情況 ， 在多種因素下腦組織體積減小、腦細胞會出現逐漸的減少 ， 片子上表現為腦組織相對不像以前那么飽滿 ， 腦皮層的溝回深一些 ， 腦室系統擴大 ， 這是老年朋友出現的一種慢性進行性的不可逆的過程 ， 一般不需特殊處理 ， 如果出現腦的記憶力減退 ， 情緒不穩 ， 思維能力減退 ， 注意力不集中、癡呆 ， 言語障礙等癥狀時需要神經內科就診 。
腦動脈硬化或腦動脈狹窄：比如大腦中動脈狹窄 。 腦動脈硬化是指高脂血癥、高血壓、糖尿病、肥胖等多種因素共同作用引起動脈血管壁成分發生變化 ， 出現脂質成分斑塊或鈣化性斑塊 ， 管壁失去了正常的彈性、變得僵硬 ， 斑塊可引起腦動脈的管腔狹窄 。 腦動脈硬化、狹窄是造成腦中風的主要原因 。 某一根動脈比如大腦中動脈出現了中重度狹窄 ， 大腦中動脈所管轄的區域腦組織供血減少 ， 功能可能就會受到影響 ， 出現一定的癥狀 。 通常對于狹窄率超過70%的情況無癥狀患者或者狹窄率超過50%的有癥狀患者需要神經介入治療或手術治療 ， 無癥狀輕中度狹窄的患者主要為藥物治療 。 具體情況需要患者在神經內科、神經外科就診后由相應的醫生給出具體的建議 。
腦出血：急性腦中風的一種 ， 主要病因是高血壓 ， 其次是動靜脈畸形、動脈瘤、淀粉樣腦血管病等 。 腦出血通常起病急 ， 都需要治療 ， 這時一定要聽從?？漆t生的建議 ， 需要按出血量的多少及部位和出現原因等 ， 選擇以內科治療為主 ， 還是以外科治療為主 。
[責任編輯: 李然 ]