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冠心病的人越來越多，也越來越年輕化！
我們常說的冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋等都屬于冠心病。冠心病只有早發現早治療，才能預防進一步加重，從而預防支架或搭橋，預防心肌梗死。

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那么我們如何判斷自己有沒有冠心病呢？
有人說：我做了心電圖，說我是冠心病。
還有人說：我心慌氣短，說我是冠心病。
還有人說：冠心病得做造影才能查出來、
還有人說：冠心病都得放支架。
這些說法要么錯誤，要么片面，今天我們就聊聊作為心血管內科醫生，是如何判斷一個人有沒有冠心病的。
對于我們心內科的醫生，判斷一個人有沒有冠心病，就應該像我們一日三餐用吃飯時用筷子一樣熟悉。可是現實中，依然有很多人被誤診為冠心病，長期吃一些不應該吃的藥，給患者身體和心理上帶來巨大的痛苦；也有個別人都應該心絞痛了，還沒有被診斷冠心病，結果導致心肌梗死，甚至因此而喪命。
所以，我們準確地診斷冠心病格外重要。
一、什么是冠心病

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我們開始提過了，我們常說的心絞痛、心肌梗死、支架、搭橋等等都屬于冠心病范疇。簡單說就是我們的心臟動脈血管，因為動脈粥樣硬化導致的斑塊引起的心血管狹窄，這個狹窄超過了50%就叫冠心病。
冠心病的全名是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。心臟的動脈解剖形狀貌似一個倒立的皇冠，所以心臟的動脈叫冠狀動脈，也就是像皇冠一樣的動脈。當這個心臟動脈出現了粥樣硬化，叫冠狀動脈粥樣硬化。這個動脈粥樣硬化引起的狹窄超過50%，就是心臟病，這種心臟病稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。
二、冠心病的分型
心臟動脈血管狹窄超過50%的時候，理論上都叫冠心病，但即便是這樣，冠心病也有很多分型。
一般來說冠心病分為：無癥狀的冠心病，心絞痛，心肌梗死。

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1、無癥狀的冠心病
無癥狀的冠心病最常見的原因就是心血管狹窄超過50%，但并不是很嚴重，所以一般不會引起患者癥狀。當然還有一少部分患者，本身不敏感，所以即使心血管有時候已經是重度狹窄，也沒有癥狀，也是無癥狀的冠心病。
2、心絞痛
心絞痛分為穩定性心絞痛和不穩定性心絞痛
【 診斷|如何判斷是否得了冠心??？看心血管科醫生的日常真實工作經歷】·1)、穩定性心絞痛
簡單理解就是相對穩定，也叫勞力性心絞痛，患者在平時休息中安靜時不會發作心絞痛。但活動、運動、勞累、勞動等等情況下就會發生心絞痛，稱之為勞力性心絞痛。
這種心絞痛，雖然叫穩定性心絞痛，但也只是相對穩定，一般經過藥物治療，效果比較明顯，暫時不需要手術治療。
2）、不穩定性心絞痛
這種心絞痛相對風險比較高，這種心絞痛如果不能及時正規治療，有可能就會發展為心肌梗死。不穩定的意思是指斑塊容易破裂，形成血栓，堵塞心血管，形成心肌梗死，所以不穩定。
發作特點就是指休息的時候也會發作心絞痛，活動、運動、勞累、勞動后會更加明顯的心絞痛。
當然，穩定和不穩定也不是有嚴格的界限，即使穩定的心絞痛，如果沒能及時治療，也會加重，發展為勞力惡化性心絞痛，最終發展為不穩定性心絞痛。
3、心肌梗死

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