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腸壁|如何檢查您是否患有直腸癌？

直腸癌的發病率盡管在中國是高居不下的，但是發展成直腸癌的過程緩慢的，很多患者在正常的體檢中心，很容易忽視腸道疾病，覺得經常腹瀉，排便不規律，甚至是偶爾的大便帶血都覺得不是很嚴重的疾病，往往因為這樣的錯誤認知導致了，直腸癌的發生！那么排查直腸癌呢？讓我們了解如下的檢查方法：
腸壁|如何檢查您是否患有直腸癌？
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實驗室檢查：
1、病理學檢查，是直腸癌的確診的主要依據，猶豫直腸癌手術常涉及改道問題，影響患者生存質量，為避免誤診誤治，術前或術中一定要去的病理學檢查的結果以知道治療，絕對不要輕易挖除肛門。
2、癌胚抗原測定，癌胚抗原（CEA）測定已普遍開展，一般認為對評價治療效果和預后有價值，連續測定血清CEA可用于管擦手術或化學治療效果，手術或化學治療后CEA明顯降低，表示治療效果良好。如手術不徹底或化學治療無效，血清CAE常維持在高水平，如手術后CEA下降至正常復又升高，常提示腫瘤復發。
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其他輔助檢查：
1、直腸指診
（1）體位：一般采用胸膝位或截石位，體質虛弱者用左側臥位。這些體位可觸及距肛門7~8cm的病變，必要時使用蹲位，可捫及10~12cm以內的直腸病變。
（2）視診：觀察肛門有無畸形，有無腫塊脫出，皮膚有無結節、潰瘍、紅腫、瘺管等情況。
（3）進指：手指指套上涂抹潤滑油，用示指輕輕揉肛門以使肛門擴躍進松弛，在患者肛門放松狀態下使手指輕輕進入肛門，并盡量進入最深處。
（4）了解直腸肛管黏膜：進指后一次檢查直腸肛管四周壁，并逐漸退指，注意有無結節、潰瘍、僵硬、腫塊及觸痛。
（5）腫塊觸診：如觸及腫塊，應了解腫塊大小，質地，活動度，表面情況，在腸壁上的所占方位、距肛門的距離等情況，如因腫瘤導致直腸肛管狹窄，手指不能通過時不應強行突破，一般來說，來自直腸外的腫塊，起表面黏膜較光滑，這事區別直腸腫瘤和直腸外腫瘤的重要特征。同時應注意鑒別正常的組織器官如子宮頸、前列腺等。
（6）退指：退指應檢查指套有無膿血，壞死組織。
通過直腸指診作脫落細胞檢查是簡單易行的診斷方法。對有可疑病變者，可常規行此檢查。方法是在指診完畢后，將指套上的糞便或膿血、黏液直接涂在玻璃片上做細胞學檢查，陽性率可在80%以上。
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2.乙狀結腸鏡檢查
對直腸指診未能觸及腫塊，而有可疑臨床癥狀者或不能排除腫瘤者，必須進一步作乙狀結腸鏡檢查。對直腸癌來說，一般硬質乙狀結腸鏡已足夠，在鏡下可直接看到病變的大體形態，并借以取得活組織標本。
3.氣鋇灌腸對比造影
有助于了解和排除大腸的多發癌灶，直腸癌的影像表現為：
①結節狀充盈缺損，多在直腸的內側壁，圓形光滑或輕度分葉，局部腸壁僵硬，凹入。
②菜花狀腫塊，較大，表面不平，分葉明顯，其底寬，腸壁僵硬。
③不規則的環狀狹窄，管壁僵硬，黏膜中斷，分界截然。
④不規則的腔內龕影，三角形、長條形等，較淺，周圍環堤寬窄不均。
⑤完全性腸梗阻，或腸套疊征象，阻塞近段有時難以顯示。應該注意的是，鋇灌腸的X線檢查有時無法顯示直變，易讓人們產生無病變的錯覺。
4.B超檢查
對發現直腸腫瘤的病例，可進一步作直腸腔內B超。這是一項近年發展起來的無創檢查，其優點是可判斷直腸癌的浸潤深度及范圍，同時對淋巴結是否有轉移也有一定價值。肝臟B超尤為重要，以防直腸癌肝轉移的漏診。