1糖尿病的現狀與流行趨勢
糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病 。長期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴發各種器官，尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭，導致殘廢或者早亡 。
一、 全球糖尿病的現狀與流行趨勢山東中醫藥大學附屬醫院腎內科郭兆安
按照世界衛生組織（WHO）及國際糖尿病聯盟（IDF）專家組的建議，糖尿病可分為1型、2型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4種 。近年來，隨著世界各國社會經濟的發展和居民生活水平的提高，糖尿病的發病率及患病率逐年升高，成為威脅人民健康的重大社會問題，引起各國政府、衛生部門以及廣大醫務工作者的關注和重視 。
1型糖尿病患病率遠低于2型糖尿病 。由于兒童1型糖尿病的發病癥狀一般較為明顯，不易漏診，故多數學者主張用發病率來描述1型糖尿病的流行病學特點 。據現有資料分析，世界不同地區1型糖尿病的發病情況差異甚大，以北歐國家最高，而東南亞國家則相對較低 。近年來，世界各地1型糖尿病發病率有逐年增高的趨勢，但增高速度遠不及2型糖尿病 。歐洲國家1型糖尿病發病率有自南向北逐漸升高的趨勢 。1型糖尿病發病率與季節和病毒性疾病流行相一致，這提示1型糖尿病的發病可能于病毒感染有關 。中國是世界上1型糖尿病發病率最低的國家之一，但由于中國人口基數大，故1型糖尿病患者的絕對例數并不少 。據國內估計，目前我過1型糖尿病患者總數在200萬～300萬 。表1-1顯示20世紀90年代一些國家1型糖尿病的發病狀況 。
  表1-1  20世紀90年代1型糖尿病發病率（1/10萬）
人群 芬蘭 美國 日本  中國
發病率 35.5 15.8 1.5 0.7
2型糖尿病起病時癥狀比較隱蔽，很難在初發時即獲確診，但其患病率較高 。一般用患病率對2型糖尿病的流行病學特點進行研究 。近年來，世界各國2型糖尿病的患病率均有急劇增加的趨勢，2型糖尿病患者激增是造成全世界糖尿病患者總數劇增的主要原因 。據20世紀80年代以來WHO報告的結果，世界各國2型糖尿病患病率的變化有以下共同特點：1、患病率急劇增加，近三五十年內2型糖尿病急劇增加的趨勢仍難以緩解 。WHO預測的結果如下：1994年糖尿病患者人數為1.20億,1997年為1.35億,2000年為1.75億,2010年為2.39億，2025年將突破3億 。目前世界糖尿病患者人數最多的前3位國家為印度、中國、美國；2、2型糖尿病是糖尿病人群的主體 。2型糖尿病占糖尿病患者的90%左右，我國2型糖尿病所占比例也是如此；3、發病年齡年輕化 。不少國家兒童2 型糖尿病已占糖尿病兒童的50%～80%，兒童2型糖尿病問題以引起人們的極大關注；4、存在大量血糖升高但未達到糖尿病診斷標準者 。他們的空腹血糖、餐后2小時血糖或服糖后2小時血糖介于正常血糖與糖尿病診斷標準之間 。目前糖尿病學界傾向于把這類人稱為糖調節受損（impaired glucose regulation,IGR）者 。糖調節受損者是糖尿病患者的后備軍，他們的大量存在，預示著糖尿病爆發性流行的趨勢還在繼續發展；5、各地發病狀況差異巨大 。世界各國2型糖尿病的患病率有很大差異，從不足0.1%直至40% ?；疾÷首罡叩牡貐^是太平洋島國瑙魯(Nauru)和美國皮瑪(Pima)印地安人 。發病率增加最快的是由窮到富急劇變化著的發展中國家 。
其他特殊類型糖尿病是指既非1型或2型糖尿病，又與妊娠無關的糖尿病，包括胰腺疾病或內分泌疾病引起的糖尿病、藥物引起的糖尿病以及遺傳疾病伴有的糖尿病等 。其他特殊類型糖尿病雖然病因復雜，但占糖尿病患者總數不到1% 。其中，某些類型的糖尿病是可以隨著原發疾病的治愈而緩解的 。

• 患上糖尿病|隔代也會遺傳糖尿?。筷P于糖尿病的5個冷知識，你了解多少？
• 治療|糖尿病服藥后，出現的低血糖比較嚴重怎么辦？
• 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識（2021版）
• 飲食|正糖名家提醒，糖尿病這些誤區不可不知！
• 中國雄安官網1月14日電（李元闖）在雄安新區安新縣|家鄉雄安丨楊宏記：村民致富路上的“帶頭人”
• 糖尿病的小零食，預防血糖多吃開心果
• 光吃菜不吃飯是不是真的得糖尿病機率大增
• 腫瘤|健康大講堂丨腫瘤專家袁芃：乳腺癌病因尚不明確 防治重在“三早”
• 胰島|45歲大姐渾身瘙癢難耐，確診糖尿病，內科主任：吃一口堪比10斤糖
• 因為|糖尿病并非不許吃喝，飲食做到這5點，血糖不會差