閉經病因一覽表
子宮性閉經
先天性子宮缺陷，子宮內膜損壞或子宮切除、子宮內膜炎、子宮內膜反應不良
 
卵巢性閉經
先天性卵巢缺陷，卵巢損壞或切除、卵巢炎、卵巢腫瘤、卵巢功能早衰
 
垂體性`閉經
垂體損壞，垂體腫瘤，原發性垂體促性腺激素缺乏征
 
下丘腦性閉經
特發性因素， 精神因素，劇烈運動或消耗性疾病，閉經溢乳綜合癥；多囊卵巢綜合癥，其他內分泌功能異常 。
 
.子宮性閉經
 
先天性子宮缺陷：先天性無子宮、始基子宮，無陰道、處女膜閉鎖等，表現為原發性閉經 。但后者的子宮內膜對性激素有反應，以致經血潴留 。
 
子宮內膜損壞：常因人工流產、自然流產、產后出血刮宮過度，導致宮腔粘連（Asherman綜合征） 。圖示疏松粘連、致密粘連、完全粘連 。子宮切除或子宮腔內放射治療、子宮內膜電切術使子宮內膜損壞 。
 
子宮內膜炎：流產或產后感染所致急慢性子宮內膜炎，結核性子宮內膜炎（子宮輸卵管造影顯示子宮腔充盈缺損），使子宮內膜嚴重破壞 。
 
子宮內膜反應不良：子宮內膜對性激素不起反應，稱為子宮反應衰竭（failure of uterine response）,從而引起閉經 。
以上患者，月經調節功能正常，第二性征發育亦正常，閉經的原因在子宮 。
卵巢性閉經
 
先天性卵巢缺陷
1．Swyer綜合征：單純性卵巢發育不全，卵巢如索狀組織，內無卵泡 。染色體核型為46，XY，外生質器呈女性幼稚型，體型如類無睪者，身材修長 。
 
2．Tuner綜合征：子宮、性腺發育不全，染色體核型為45，XO，也有呈45，X嵌合體者 ?；颊呱聿陌?、智力發育低下、蹼頸、盾胸、肘外翻，第二性征發育不良 。
 
 
  .卵巢損壞和切除：手術切除卵巢，放療、化療、嚴重的卵巢炎，使卵巢組織被破壞 。
 
 
.卵巢功能性腫瘤：產生雄激素的睪丸支持細胞瘤、卵巢門細胞瘤，產生雌激素的顆粒細胞瘤以及卵巢甲狀腺瘤等使HPOA功能紊亂而閉經 。
.卵巢功能早衰(premature ovarian failure)：自身免疫性疾病、卵巢組織的酶不足，使卵巢功能早衰 。40歲以前絕經，常伴更年期癥狀 。
 
垂體性閉經
.垂體腫瘤：垂體腺瘤、微腺瘤和顱咽管腫瘤，壓迫下丘腦和垂體使PRL上升，或腫瘤自分泌PRL，抑制GNRH分泌，導致閉經、溢乳及視力下降等 。
.垂體損壞（Sheehan綜合征）：由于產后大出血引起低血容量性休克，使垂體血管栓塞，導致垂體前葉缺血壞死，垂體功能減退 。促性腺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素均低下 。表現為閉經、無乳、性欲減退、毛發脫落，第二性征衰退，生殖器官萎縮，畏寒、嗜睡、低基礎代謝、低血壓等 。
 
原發性單一垂體促性腺激素缺乏癥：常發生于低體重婦女，表現為原發性閉經，性腺、性器官和性征不發育，促性腺激素、催乳素和雌二醇水平低下，垂體窩正常 。
 
中樞神經系統和下丘腦病變引起的閉經
是最常見的一類閉經，其病因最為復雜 。
.特發性因素：是閉經中最常見原因之一 。其確切機制不明，但表現為GNRH的脈沖分泌模式異常，這種改變與中樞神經系統的神經傳遞物或下丘腦功能障礙有關 。
 
.精神性因素：精神創傷、環境變化等因素均可使機體處于緊張的應激狀態，如盼子心切，擾亂中樞神經與下丘腦間的功能，從而影響下丘腦—垂體—卵巢軸的分泌調節，發生假孕性閉經 。

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