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抑郁癥|“4分鐘確診抑郁癥，花了我2000大洋”丨深度( 五 )


想要知道自己是否患了抑郁癥 ， 只有精神科醫生才有資格下診斷 。
然而 ， 一位精神科醫生的培養周期漫長 ， 通常需要10年以上 ， 就算是一位已經讀到頭禿的醫學博士 ， 離獨立坐診也有一段很長的路要走 。
我們之前提到 ， 我國精神醫生數量約3萬名 ， 遠遠覆蓋不了國民的心理健康需求 ， 而另一個現實是 ， 我國的心理治療師也人才緊缺 ， 約為6000多人 ， 對比美國30萬的臨床心理師 ， 相距甚遠 。
由于精神醫生與心理治療師的缺口巨大 ， 心理咨詢師某種程度上扮演了“救場”的角色 。
雖然是拯救抑郁癥患者 ， 科班出身的醫生要學上十幾年 ， 才有資格和能力去做診斷治療 ， 而半路出家的心理從業者只要通過考試就能持證上崗 。 / 圖蟲創意
2002年起 ， 國家開放了“心理咨詢師資格證考試” ， 證書由人力資源和社會保障部頒發 。
相比起精神科醫生的“10年苦讀” ， 成為心理咨詢師完全可以是一條“速成之路” 。 行業門檻低、考試難度低 ， 甚至不需要心理學相關背景 ， 只要參加培訓、突擊刷題 ， 就可以通過考試 。
“心理咨詢師的證太水 ， 集中培訓只要幾十天 ， 如果你又是刷題能手的話 ， 最快20天就能考到證了 。 ”劉醫生說 。
精神科醫生往往十分抗拒與心理咨詢師混為一談 ， 因為心理咨詢師市場魚龍混雜 ， 很多半路出家、專業水平欠缺的心理咨詢師甚至耽誤了抑郁癥患者的治療 。
劉醫生將心理咨詢資格證比喻為餐廳的“衛生許可證”——“你要開一個餐館 ， 你并不需要證明你的廚藝 ， 只要有衛生許可證就可以 。 同理 ， 心理咨詢師的證書只是一個行業的準入證明 ， 但并不代表你的能力 。 能勝任臨床心理工作 ， 需要在至少一個心理學流派系統學習實踐并深耕數年 。 ”
2017年 ， 國家心理咨詢師資格證考試被正式取消 ， 主要原因是 ， 國家希望借此整頓心理咨詢行業 ， 防止低水平的心理咨詢師涌入市場 。
找到一個能治好心病的心理咨詢師 ， 簡直和找到一個合適的結婚對象一樣困難 。/ 電影《心靈捕手》
可現實是 ， 抑郁癥患者不知道去哪里找到靠譜的心理咨詢師 。
抑郁癥患者阿盛表示 ， 最近幾個月的心理咨詢體驗讓他感到遇見了“騙子” 。
每次500元的心理咨詢、連續10次的咨詢周期 ， 并沒能讓他的抑郁狀態得到明顯改善 。 他時常感受到心理咨詢師的“不走心” ， 很多重復講過的經歷和問題 ， 到頭來發現對方竟然忘了 。
這些細節讓他對心理咨詢“不敢再愛” 。
抽血、驗尿、核磁共振
抑郁癥“診斷”比你想的要麻煩
——抑郁癥 ， 是心理疾病 ， 還是生理疾??？
在加入“希望6”之后 ， 小青不時會懷疑 ， 這群里和她一樣被確診的幾百名抑郁癥患者 ， 是不是有被誤診的嫌疑？畢竟診斷中 ， 醫生只問了她幾個問題 ， 而且“連抑郁自評量表都沒做” 。
抑郁癥是否有被泛化的趨勢？在流行文化中 ， “抑郁”是一種無處不在的時代情緒 ， 我emo了、你躺平了、他網抑云了 ， 似乎年輕人 ， 人均抑郁 。
近年來 ， 網絡上流行著各類抑郁癥自評量表 ， 有純屬娛樂的“一分鐘抑郁測試” ， 也有正規的SDS抑郁自評量表、漢密頓抑郁量表等 ， 很多網友表示 ， 但凡做了測試 ， 就會發現自己是抑郁癥患者 。
做了抑郁自評量表 ， 人人都是抑郁癥 。 /截圖
但精神科醫生強調 ， 光是100多道題并不足以證明一個人是否患上了抑郁癥 ， 做題時人的主觀性會影響到最終的分數 。