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腎虛|如何判斷是否腎虛？保健小妙招護腎臟、助長壽( 二 )

疾病腎臟病腎虛長壽


得了慢性腎臟病怎么辦？
一位老年男性患者 ， 65歲 ， 就診時自述1年前于當地醫院查血肌酐200umol/L左右 ， 建議積極控制高血壓 ， 定期復查血肌酐、血色素、積極治療并發癥 。 然而老趙不以為然 ， 因為自己沒有不適癥狀 ， 降壓藥也是有今天沒明天的不規律服用 。 再次門診時 ， 建議住院治療 ， 完善基礎病及并發癥檢查 ， 因為血肌酐一旦升高 ， 則表明腎功能已經出現問題 ， 現代醫學在慢性腎臟病的治療上大部分是延緩疾病進展 ， 而很難治愈 。
入院后老趙查血肌酐已達1200umol/L ， 并伴有嚴重的代謝性酸中毒、低鈣高磷血癥、腎性貧血、腎性骨病等并發癥 ， 切血壓控制極差 ， 已經到了終末期腎臟病階段 ， 也就是我們老百姓常說的尿毒癥期 ， 隨后緊急插管進行透析治療 。
什么是慢性腎臟??？
慢性腎臟病是指腎臟結構或功能異常＞3個月 。 隨著病情的發展 ， 可出現氮質血癥、水電解質紊亂、酸堿平衡失調等并發癥 。
慢性腎臟病有哪些臨床表現？

慢性腎臟病往往起病隱匿 ， 早期往往無明顯癥狀 ， 因此該疾病知曉率低 。 當疾病發展至中晚期時 ， 臨床常表現為食欲不振、嘔吐、口有異味、高血壓、心力衰竭、貧血及出血傾向等非特異性癥狀 。 因此規律體檢 ， 早發現早診斷早治療尤其重要 。
怎樣診斷慢性腎臟病？
出現以下任何一項指標 ， 持續時間超過3個月 ， 即可診斷慢性腎臟病 。
腎損傷標志：
(1)白蛋白尿[AER≥30mg/24h；ACR≥30mg/g(或≥3mg/mmol)；
(2)尿沉渣異常；
(3)腎小管相關病變；
(4)組織學異常；
(5)影像學所見結構異常；
(6)腎移植病史；
腎小球濾過率下降：
eGFR＜60mL/（min·1.73m2）
得了慢性腎臟病能治療嗎？
慢性腎臟病防治中要重視早期防治 。 目前大多數慢性腎臟病難以根治 ， 想把慢性腎臟病徹底根治 ， 是不切實際的 。 我們治療的目標是控制并發癥和延緩疾病進展 ， 避免進入尿毒癥期 。
值得注意的是 ， 腎功能衰竭跟高血壓、糖尿病的關系也很密切 。 繼發于高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等的腎病是危害老年腎功能的主要疾病 ， 因此控制好基礎病也是在為我們的腎臟減負 ， 是對腎臟的另一種保護 。
已確診有腎臟疾病患者 ， 要根據病情定期復查 ， 及時接受?？漆t生科學、規范的治療 ， 延緩病情進展 ， 防治并發癥；中西醫結合防治慢性腎臟病有優勢；針對終末期腎病患者 ， 要選擇合適的腎臟替代治療 ， 延長生命 ， 提高生活治療 。
上述提到的男性患者目前已規律透析2月余 ， 由于前期對疾病沒有足夠重視 ， 當再次檢查時已是終末期階段 ， 但規律透析、用藥 ， 可以提高未來的生活質量 。 因此我們在日常生活中 ， 除了常規體檢外 ， 還要做到早發現、早診斷、早治療 ， 避免延誤病情 。
工人日報