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仿制藥|阿托伐他汀，進口藥比國產藥貴10倍，療效差別大嗎？本文講出實情( 二 )

疾病用藥指南仿制藥進口藥國產藥


由于上述方面可能存在的差異性 ， 國產仿制藥與原研藥之間 ， 就有可能會產生一定的差異性 ， 這些差異性可能體現在藥物穩定性 ， 藥物在人體內的溶出 ， 吸收 ， 代謝過程等多個方面 ， 這就可能會影響藥物的具體療效 。

通過上述的對比我們可以知道 ， 國產的通過一致性評價的便宜仿制藥阿托伐他汀 ， 與進口原研的阿托伐他汀 ， 其質量和療效方面 ， 由于一致性評價審評制度的加持 ， 其療效和質量方面 ， 并沒有太大的差異性 ， 但也有可能存在由于某些藥物開發 ， 生產過程中的細節差異 ， 導致某些國產仿制藥 ， 療效不如進口原研藥的情況 ， 積極正視這種差距 ， 也是很重要的 。

國產仿制藥和進口原研藥怎么選？有些朋友對于國產仿制藥 ， 特別是通過了一致性評價的仿制藥 ， 持全盤否定的態度 ， 認為“便宜沒好貨” ， 這樣的觀點個人是不敢茍同的 ， 國產仿制藥目前已經有了很大的進步 ， 多數人使用國產仿制藥 ， 也能夠起到良好的疾病治療 ， 控制預防作用 。 相比昂貴的進口原研藥物 ， 國產仿制藥的應用 ， 大大提高了藥物的可及性和用藥經濟性 ， 惠及了更多經濟上不那么寬裕 ， 有需要用藥的患者 ， 這無疑是件好事 。

對于國產仿制藥與進口原研藥如何選擇的問題 ， 我們主要還是應該考慮藥物療效和安全性的問題 ， 如果選擇國產仿制藥 ， 完全能夠控制血脂到合理達標的范圍內 ， 也沒有出現任何不耐受的不良反應 ， 選擇國產仿制藥就可以 ， 就沒有必要追求一定要使用原研藥 ， 就阿托伐他汀這個藥物來說 ， 臨床實踐證明 ， 很多朋友使用國產仿制藥 ， 完全可以達到這樣的一種作用 ， 有何必追求原研藥呢？

因此 ， 不論是選擇進口藥還是國產藥 ， 定期做好血脂的監測和不良反應監測都是很重要的 ， 如果使用國產藥降脂作用明確 ， 不會出現肝功能異常 ， 肌酸激酶升高等常見需要停藥的嚴重不良反應 ， 選擇國產藥也沒什么不可以 。
當然也不可否認 ， 可能會有一些特殊情況 ， 有些朋友使用國產藥物 ， 血脂控制的療效不佳 ， 而使用同劑量的進口藥 ， 血脂就能夠控制的更好 ， 或者有更小的不良反應 ， 那對于這部分朋友 ， 如果用藥不用考慮經濟性問題 ， 當然選擇進口原研藥 ， 就是更好的選擇 。 這種情況確實有 ， 但并不是普適性的情況 ， 因此 ， 也不必因為某些個體出現這種情況 ， 就全面否定國產仿制藥的作用 。
很多朋友還擔心便宜藥的心血管保護預防作用會變弱 ， 實際上對于阿托伐他汀來說 ， 其心血管保護作用 ， 主要還是通過他汀對于高血脂的控制作用實現的 ， 如果服用國產阿托伐他汀 ， 同樣能夠嚴格控制好血脂水平 ， 使血脂保持在穩定達標的范圍 ， 當然國產他汀也就能夠保護好心血管 ， 預防心血管疾病的發生 ， 完全不必過分糾結這個問題 。
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