作者:黃玲玲
6000萬!
11603元!
這兩個數字均與一種疾病有關——哮喘 。
根據《柳葉刀》發布的中國成人肺部健康研究顯示 , 中國20歲及以上人群哮喘患病率在4.2% 。 按照2015年人口普查數據全國約有4750萬哮喘患者 。
另據我國全國哮喘研究協作組報道 , 2013—2014年間哮喘患者急性發作住院治療的直接費用(每人每次)達11603元人民幣 。 重度哮喘患者住院和急診就醫頻率明顯增加 , 導致疾病診治過程中公共衛生資源消耗巨大 。
5月6日 , 由《醫師報》社主辦的“醫者先行解碼哮喘治療新理念”活動《醫師報》直播中心、央視網等平臺同步直播 。 大會主席、浙江大學醫學院附屬第二醫院沈華浩教授指出 , 我國哮喘患者人數被低估 , 因為以上數據并未包括兒童及不典型哮喘如咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘等 。

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【重度哮喘治療難?生物治療已經成為了重度哮喘一線治療的新武器】截至5月6日24點 , 當天觀看各平臺觀看直播人次超過110余萬 。
沈華浩教授在開幕致辭中表示 , 5月3日是第二十四個“世界哮喘日” , 今年哮喘日的主題是“消除差距 , 實現哮喘的同質管理” 。 雖然哮喘不能根治 , 但是哮喘完全可以達到臨床的控制 , 實現同質管理非常重要 。

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大會主席、浙江大學醫學院附屬第二醫院沈華浩教授
“我們中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組曾提出這樣一個目標:減少哮喘急性發作 , 減少重度哮喘 , 實現臨床治愈 , 哮喘零死亡 。 希望我們這代人能看到這個目標實現“ 。 若想實現這個目標 , 必須重視對重度哮喘的診治 , 因為重度哮喘是哮喘致殘、致死的主要原因 。 針對重度哮喘 , 從哮喘發病機制到新的治療靶點 , 新的診療理念值得我們關注 。 對于重度哮喘的治療 , 通過一系列生物標志物的評估確定患者的表型 , 進而選擇合適的針對不同靶點的單克隆抗體治療 , 即精準靶向治療 , 已經逐漸進入臨床使用階段 , 生物制劑治療將日益發展成為未來治療重度哮喘的新手段 。

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《醫師報》社執行社長兼執行總編輯張艷萍
致辭環節由《醫師報》社執行社長兼執行總編輯張艷萍主持 , 她指出沈華浩教授的致辭讓人感到“醫者責任 , 語重心長” , 希望哮喘臨床治愈和零死亡這一目標能早日實現 。
揭開哮喘廬山真面目
重度哮喘控制率低
疾病負擔尤為嚴重
我國哮喘診療現狀如何?重度哮喘控制情況怎樣?首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黃克武教授介紹 , 我國哮喘從患病率、控制情況到重度哮喘的占比 , 都面臨著嚴峻的挑戰 。 2017年 , 我國30個省市城區門診支氣管哮喘患者控制水平的調查 , 共納入3875例患者 , 結果顯示我國城區哮喘總體控制率只有28.5% 。 有數據顯示 , 重度哮喘在哮喘患者中占3%~10% , 其控制水平差 , 嚴重影響患者生活質量 , 占用較多的醫療資源 , 加重社會經濟負擔 。 實現重度哮喘的臨床控制迫在眉睫 。

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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黃克武教授
上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院張旻教授表示 , GINA提出哮喘治療目標在于達到哮喘癥狀的良好控制 , 維持正常的活動水平 , 同時盡可能減少急性發作和死亡、肺功能不可逆損害和藥物相關不良反應的風險 。 這些對于重度哮喘患者尤其重要 。
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