急診科，他拒絕了這個檢查，第二天猝死！醫生吶喊：寧可不吃飯，也要做這個檢查 _健康小知識

本文轉自：光明網
醫院會有很多悲歡離合、人生慘劇，急診科、ICU尤其多。有些悲劇是上天注定無可避免，有些悲劇則是自作孽不可活，還有些悲劇是無知懵懂惹禍。一定要看到最后，因為最后會有最近發生的讓你后背發涼的病例。其實只要多做一點，自己就能救自己一命。
比如下列一些真實到嚇人的案例：
病例1：男性患者， 70歲，因為上腹痛、惡心、嘔吐3小時入院，來到急診科，患者家屬說既往有慢性膽囊炎，查體發現患者上腹部有輕微壓痛，考慮膽囊炎急性發作，完善B超，同意膽囊炎診斷。按照急性膽囊炎予以藥物治療， 1天后效果不好，腹痛加重，并且有胸悶、心慌表現，醫生才醒悟過來趕緊做心電圖，一查，心電圖提示急性下壁心肌梗死！！經積極搶救后，住院3天終于轉危為安。
這是一個腹痛的患者，剛開始以為是膽囊炎，最終診斷為心肌梗死，如果拖延多一天半天時間，患者可能已經跟家人陰陽兩隔了。

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病例2：62歲男性患者，因為發熱、上腹痛、嘔吐、腹瀉2天來醫院，急診科醫生問病史時，家屬說2天前有吃了不干凈的田螺，吃了后當天晚上就不舒服了，自己買了點藥吃效果也不好，腹痛、嘔吐、腹瀉，急診科醫生考慮是急性腸胃炎，給予補液、補充電解質、解除胃腸道痙攣止痛等治療， 5小時后效果并不理想，患者仍有嘔吐，并且腹痛加重，護士測量血壓，發現血壓只有80/50mmHg ，考慮存在休克。
普通的急性腸胃炎還不至于發生休克，尤其是經過了充分的補充液體、電解質后更加不應該是腸胃炎導致的休克，除非是有嚴重的腸道感染、感染性休克，但進展也太快了。這時候患者說胸口也發悶，急診科醫生才醒悟過來要做心電圖，心電圖一看，我靠！急性廣泛前壁心肌梗死！剛診斷心肌梗死，患者這邊就昏迷了，發生了心源性休克，立即開啟綠色通道送入心內科導管室處理。經過積極搶救，患者最終得以還生。
一個腹痛的患者，剛開始以為是腸胃炎，后來才知道是心肌梗死。

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病例3：46歲男性患者，因牙痛1天到醫院牙科診室就診，經過牙科醫生檢查后，考慮患者存在牙周病，給予了相應處理。當天患者牙痛仍持續存在，而且感覺比治療前更嚴重了，于是回頭再找牙科醫生看。牙科醫生告知疼痛可能還會存在一小段時間，用點止痛藥觀察。
當天夜晚患者牙痛劇烈難以入眠，所以來醫院急診。急診科醫生本想告訴他夜間沒有牙科醫生就診，打發他回家。但看患者有10多年的高血壓病史，平時不規律用藥，就順手做個心電圖，看看到底有沒有心肌損害了，沒想到歪打正著，心電圖發現患者是急性下壁心肌梗死。說來也奇怪，沒診斷患者心梗前，患者不覺得胸口不舒服，一旦醫生告訴他有心肌梗死后，患者開始覺得胸悶、心悸了。
其實患者一直有胸悶不舒服，只不過牙痛癥狀掩蓋了胸口的不舒服。不是所有心梗患者都會有典型的胸悶、胸痛表現，有些人是以牙痛為主要表現的，雖然少見，但是有。一旦誤診，患者可能一命嗚呼。這名急診科醫生真是走了狗屎運了。

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病例4：男， 59歲，人民教師。胸悶1個月，暈厥1次入院。當地醫院做了胸部CT ，考慮有肺部感染，經過抗生素治療后病情好轉出院。 4天前胸悶再次發生，持續不緩解，并且再次發生暈厥，表現為意識喪失、呼之不應，持續10分鐘后清醒，再次入院。醫生仍然考慮是肺部感染，后來上級醫生查房，考慮不能排除肺栓塞、急性心肌梗死等等心血管疾病，安排了心電圖檢查，發現是下壁心肌梗死。趕緊查肌鈣蛋白，心肌酶等，全部都是升高的，符合心肌梗死表現。