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腫瘤|2021CSCO｜腫瘤抗血管靶向治療為抗腫瘤治療賦能

抗腫瘤血管靶向治療專場
2021年9月25-29日 ， 第24屆全國臨床腫瘤學大會暨2021年中國臨床腫瘤學會（CSCO）學術年會召開 ， 主題是“聚焦創新研究、引領原創未來” 。
9月28日 ， 由CSCO血管靶向治療專委會組織召開、正大天晴獨家贊助的“抗腫瘤血管靶向治療專場”在云端舉辦 ， 本次會議由于金明院士、韓寶惠教授、李凱教授重磅引領 ， 攜各領域專家線上聯動 ， 全面、系統、深入的介紹了抗血管生成藥物理論機制、更新迭代 ， 及以安羅替尼為代表的抗血管生成藥物在泛瘤腫最新研究數據及進展 ， 為我國抗腫瘤事業的發展提供新的形式和思路 。
接下來 ， 隨著《醫師報》小編先睹為快吧！
于金明院士|跳出腫瘤抗腫瘤：重視針對腫瘤微環境的療法
腫瘤|2021CSCO｜腫瘤抗血管靶向治療為抗腫瘤治療賦能
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江蘇省腫瘤醫院朱向幟教授介紹了抗血管生成藥物在肺癌腦轉移治療上的應用 。朱教授指出 ， 抗血管生成藥物是治療肺癌腦轉移重要方式 ， 以安羅替尼為代表的抗血管生成藥物聯合放療治療肺癌腦轉移 ， 可通過抑制VEGFR2 ， 減輕腦水腫；同時 ， 也可通過增加放射敏感性來控制腫瘤 。
此外 ， 與安慰劑比較 ， 安羅替尼三線單藥治療無論是非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移還是小細胞肺癌(SCLC)腦轉移 ， 均可延長PFS和OS 。此外 ， 一項II期臨床研究結果顯示 ， 野生型或突變型接受過標準治療后耐藥的NSCLC多發腦轉移患者 ， 安羅替尼聯合WBRT延長顱內PFS達11.1m 。由此可見 ， NSCLC腦轉移及SCLC腦轉移 ， 安羅替尼單藥或聯合放療是新的治療策略 。
盧鈾教授|驅動基因陽性晚期NSCLC患者抗血管治療進展
腫瘤|2021CSCO｜腫瘤抗血管靶向治療為抗腫瘤治療賦能
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四川大學華西醫院盧鈾教授介紹了驅動基因陽性晚期NSCLC患者抗血管生成治療進展 。
抗血管生成藥物聯合靶向治療（A+T）聯合治療方式具有協同作用的分子基礎 ， 理論上可增強抗腫瘤療效 。但在初治的驅動基因陽性NSCLC患者中 ， 大分子抗血管生成藥物+EGFR-TKI聯合治療中 ， 顯示了PFS延長 ， 但OS未獲益 。小分子安羅替尼+EGFR-TKI現有證據表明PFS獲益 ， 需進一步驗證OS獲益 。
因此 ， 盧教授認為 ， 僅僅改變腫瘤微血管是不夠的 ， 臨床醫生仍需進一步思考、探究 。
【腫瘤|2021CSCO｜腫瘤抗血管靶向治療為抗腫瘤治療賦能】宋勇教授|驅動基因陰性晚期NSCLC患者抗血管生成治療進展
腫瘤|2021CSCO｜腫瘤抗血管靶向治療為抗腫瘤治療賦能
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南京大學醫學院附屬金陵醫院宋勇教授介紹 ， 基礎研究證實抗血管生成治療聯合免疫治療 ， 有協同增效的作用 ， 且安羅替尼在改善腫瘤微環境上 ， 優于貝伐珠單抗 。
宋教授對目前已有的1-3線治療進展進行了闡述 。
一線化療±抗血管仍是晚期NSCLC一線治療重要選擇 。目前的研究顯示 ， 安羅替尼一線無論是化療還是免疫治療都取得了較好的療效 ， 但還需要大規模的循證醫學證據 。
二線安羅替尼聯合多西他賽化療Ⅱ線治療 ， 對比化療單藥療效明顯改善 。尤其在一線免疫治療失敗患者中 ， 療效更好 。
三線Ⅲ線治療中 ， 安羅替尼是CSCO NSCLC指南唯一推薦的小分子抗血管生成藥物 ， 是NSCLC三線標準治療 ， 且安羅替尼3線使用生存獲益顯著優于4線及以后使用 。