糖友如何看懂化驗單( 二 )


 
C肽釋放試驗:
 
C肽是胰島素原最后生成胰島素時的等分子離解產物,因此,測定C肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況 。健康人空腹血漿C肽值為0.8~4.0微克/升,餐后1~2小時增加4~5倍,3小時后基本恢復到空腹水平 。本試驗的意義與胰島素釋放試驗相同 。血清C肽測定可以排除外源性胰島素的干擾,能更準確地反映病友自身胰島β細胞的分泌功能 。
 
尿微量白蛋白(UAER)
 
糖尿病病友常易并發腎臟損害,如不及時發現和治療,會逐漸發展為尿毒癥 。早期糖尿病腎病,尿常規檢查尿蛋白常為陰性,易被忽略,待尿常規中出現尿蛋白時,腎臟病變往往已不是早期 。尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標,尿微量白蛋白超過30毫克/24小時,或20微克/分鐘,則提示有早期腎損害 。
尿酮體
 
重癥糖尿病病友由于胰島素嚴重缺乏及糖利用障礙,造成脂肪分解,產生大量酮體并在血中堆積,引起糖尿病酮癥酸中毒,如不能及時發現和救治,可危及病友生命 。尿酮體檢查是篩查試驗,結果陽性也可能是由于不能進食或嘔吐造成的;結果陰性也不能完全排除酮癥,故準確性較差 。可靠的試驗是測定血中的β-羥丁酸含量,超過0.5毫摩爾/升,就提示有糖尿病酮癥 。
 
糖尿病相關抗體
 
包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島細胞抗體(ICA)和胰島素自身抗體(IAA)等,主要用于糖尿病的分型 。健康人以及2型糖尿病病友這三種抗體均呈陰性 。1型糖尿病多呈陽性,其中,谷氨酸脫羧酶抗體診斷價值最高,其陽性率高達90%且可持續多年 。
 
血脂
 
糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,除血糖高以外,往往還同時伴有血脂代謝異常等,共同構成了糖尿病慢性并發癥的高危因素 。
 
【糖友如何看懂化驗單】糖尿病病友的血脂控制應比一般人更加嚴格,我國糖尿病學會要求,糖尿病病友血脂應控制在:總膽固醇<4.5毫摩爾/升,甘油三酯<1.5毫摩爾/升,高密度脂蛋白膽固醇>l.1毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇<2.5毫摩爾/升 。