過去 , 疾控中心一直在做這些事情 , 現在同樣也要做 , 這是疾控中心的職責 。 變異株的監測工作 , 我們只能加強不能削弱 。
現在北京的毒株應該主要還是BF.7 , 這是中疾控宣布的 。 北京本波疫情主要是由于“超級傳播”導致的 , 因此多數毒株可能都指向同一個來源 。 當然 , 我們對其他次要的毒株的監測也要加強 。
此外 , 我們還可以吸取世界各地監測的一些有益經驗 , 通過多種渠道去做監測 。 例如全球有70個國家和地區已常態化地開展污水監測新冠病毒 , 這是一個多學科配合的問題 。 我們可以拓寬途徑來更準確地反映現實情況 。 大家可以放心的是 , 專業的事情留給專業的人員去決定 。

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香港大學張彤教授帶領團隊開發污水檢測新冠病毒方法(圖源:香港大學)
4.BQ.1和XBB等新的變異株傳入 , 不會出現“大海嘯” 。
問:網傳BQ.1和XBB等新的變異株傳入中國會引發新一輪大流行 , 你如何看待?
金冬雁:BQ.1和XBB等新的變異株傳入中國不會引發新一輪大流行 。
在歐美占優勢的是BQ.1.1和BQ.1 , 新加坡占優勢的是XBB 。 這些地區的確診數字特別是重癥和死亡均未有顯著爬升 。
且XBB和BQ.1在動物實驗中表現出致病性是下降而非上升的 , 因此這方面的擔心是多余的 。
在中國 , 新冠病毒走向終結已經進入了不可逆階段 , 與全球疫情終結的大趨勢是聯系在一起的 。 即便新毒株帶來確診數目上升 , 那也必然是小幅度上升 , 不會出現“大海嘯” 。
例如北京市出現一波感染高峰后 , 往后六個月甚至更多的時間內不可能再出現大規模疫情 。 這個規律在中國香港、美國、歐洲等地都一樣 。 大概率北京市經過此次流行后會進入新的“地方性流行”階段 , 病毒大大鈍化 , 傳播速度及相關數字都會大幅下降 。
5.推測中國本波疫情會導致更厲害的毒株出現沒有道理 , 新冠病毒變強、變得更致命的可能性是小的 。
問:你如何看待一篇題為《中國的Covid海嘯可能引發一種感染世界的危險新變種》的報道?
金冬雁:認為中國本波疫情會出現一個更厲害的毒株 , 這種推測是沒有道理的 。 因為中國再大畢竟只占世界人口的四分之一 , 世界上其他四分之三的人口已經經歷過類似的奧密克戎大海嘯了 , 當時其他地區沒有發生的事 , 現在也不會發生在中國 。
“病毒在中國大流行就會產生更強的變種”這種可能性不是沒有 , 但是新冠病毒與其他病毒發生致命性突變的可能性幾乎是接近的 。
我們來回顧一下歷史 。
人類呼吸道病毒的世界大流行分兩種 , 一種是流感病毒 , 一種是冠狀病毒 。 在人體里長期存在的有四種冠狀病毒——229E、OC43、HKU1以及NL63 , 這四種病毒不需要有動物宿主 , 其傳染性也比較高 , 而且會周期性地引起流行 , 大多數人都感染過這些病毒 。 這些病毒是怎么來的呢?通過分子進化分析 , 我們知道它們來自動物 , 是從動物跨種傳播到了人 。 這四種冠狀病毒第一次從動物傳播到人時 , 與新冠病毒一樣引起了世界大流行 。
通過史籍研究有學者發現 , 在1890年發生過一次世界大流行 。 那時候 , OC43從牛跨種傳播到人 , 造成了一百萬人死亡 , 非常慘烈 。 1890年至今 , OC43一直都存在于人群里 , 但是它變成了只會引起普通感冒的病毒 , 當然它也會引起一小部分人的重癥 , 在脆弱人群里也會引起肺炎 。 有時 , 這些病毒也會引發一些比較嚴重的癥狀 , 但它們的致病性基本上都是很弱的 , 且人體對它們也具有了一定免疫力 。 這些病毒這些年來沒有再引起過新的世界大流行 。 也就是說 , 病毒經過一次世界大流行以后就會轉變成地方性流行或者是季節性流行的毒株 。 這是這四種冠狀病毒的規律 , 我認為這也是新冠病毒的規律 。
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